为什么会妊娠中晚期阴道出血?
女性健康问题一直是社会上为关心的问题,因为女性的身体结构比较特殊,而且在生育的时候也很容易出现一些无法避免的妇科疾病,所以女性在健康问题上应该要有所注意。在女性妇科疾病中,有的女性会出现妊娠中晚期阴道出血的状况,而这种病情的出现也不是没有原因的。
阴道出血(vaginalbleeding)是除正常月经外,妇女生殖道任何部位,包括子宫、宫颈、阴道和外阴发生的出血,经阴道流出,统称为阴道出血。妊娠期大多数孕妇凝血因子增多,而纤溶系统的活性下降,血液处于高凝状态,容易引起弥散性血管内凝血(DIC)。
引起阴道出血的原因甚多,大多数出血来自于子宫腔。出血量多少不一。反复多次的阴道出血可致贫血,出血严重者可发生休克,胎儿有缺氧、宫内窘迫,甚至死亡。病因早产或临产早产或临产是导致阴道出血的常见原因,由于子宫收缩,宫颈在容受及扩张过程中,可造成宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离,毛细血管破裂,少量血液经阴道流出,即见红。
孕妇有规律的下腹部阵痛,腰酸、下坠感,伴少量阴道流血或血性分泌物。体征:子宫规律性收缩并逐渐增强,间隔5—6min,持续30s以上。肛查示宫颈管容受,宫口逐渐扩张。阴道出血量少,混有黏稠的宫颈黏液。
B超检查除外胎盘因素。前置胎盘正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。孕28周后胎盘附着于子宫下段,甚至其下缘达到或覆盖宫颈内口处,低于胎儿先露部,称前置胎盘。当不足28周时称胎盘前置状态。它是妊娠中、晚期阴道出血的主要原因之一。发病率在0.24%~51%,其发生与子宫内膜病变和损伤史如人工流产、引产、刮宫、剖宫产等,胎盘面积过大如双胎妊娠、胎盘形态异常如副胎盘等有关。部分前置胎盘可合并胎盘植入。
这些原因都可能导致女性出现妊娠中晚期阴道出血的状况,而大多数的出血情况都是来自子宫腔,所以患者在对待子宫健康的问题上也不能忽视,只有从病情根源上处理问题,才能大可能的减少患者出现某些疾病的几率。
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