葡萄膜大脑炎如何治疗?
得了葡萄膜大脑炎,作为患者必须要引起重视,一旦得不到有效的治疗,会越来越严重,会影响到大脑的健康以及身体的健康,作为患者必须要更多了解一下葡萄膜大脑炎如何进行治疗,只要尽快的通过药物治疗,一般都能尽快康复。
早期用足量的皮质类固醇治疗有明显疗效, 常用地塞米松10~20mg/d静脉滴注 7~14天,或甲泼尼龙(甲基强的松龙)500~1000mg/d静脉滴注,3~5天,以后改为泼尼松40~60mg/d口服,应逐渐减量,维持量要服用数月 停药前应注射ACTH以免复发。
若激素疗效欠佳,可加用免疫抑制药如环磷酰胺等治疗,有助于眼部症状和脑膜炎的好转。应注意激素的副作用。
有明显颅内压增高者,应用20%甘露醇脱水,以降低颅内压。此外,可给予如维生素C、冻干人胎盘血丙种球蛋白(胎盘球蛋白)等,以增强机体抵抗力。应用大剂量免疫球蛋白0.4g/(kg?d) 连用3~5天,以及血浆置换疗法治疗急性期患者,疗效颇佳、眼部治疗,应充分用1%阿托品扩瞳,并维持瞳孔扩大至炎症消失,这是保持视力的关键所在。
局部还可湿热敷,加强血液循环,提高局部抵抗力,同时可加快眼部毒素排出,促进炎症消失。
中医分型证治:肝胆火炽型,7例,疏风清热,泻肝胆火,方选丹栀逍遥散加减。湿热交阻型,7例,祛风除湿清热,方选抑阳酒连散加减。阴虚火旺型,滋补肝肾,养阴明目。方选明目地黄汤加减。
西医治疗:局部点用1%阿托品眼膏,抗生素眼水及糖皮质激素眼水,并口服强的松,配合局部注射强的松龙,病情好转后口服激素逐渐减量,出院后维持量继服,3-6个月逐渐停药。结果:临床治愈率45.65%(21/46),显效率26.09%(12/46),有效率28.26%(13/46),无效率4.35%(2/46)。
对于得了葡萄膜大脑炎的患者,在对以上介绍的葡萄膜大脑炎如何进行治疗了解以后,由于这种疾病会严重危害到患者的健康,可以选择以上介绍的一些治疗方法,都能得到尽快的治愈,而且治愈以后,平时也要注意避免感染,以免诱发此类疾病的再次出现。
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