警惕！尿毒症早期的 8 个信号
在当今社会，肾脏疾病的发病率呈逐年上升趋势，而尿毒症作为肾脏疾病发展的终末期阶段，对患者的健康和生活质量造成了极大的威胁。尿毒症并非一蹴而就，在疾病早期，身体往往会发出一些信号。了解这些信号，对于早期发现尿毒症、及时进行治疗具有至关重要的意义。以下为您详细介绍尿毒症早期的 8 个信号。
信号一：尿量改变正常人每天的尿量一般在 1000 - 2000 毫升之间。当肾脏功能出现问题时，尿量可能会发生明显改变。有些患者会出现尿量减少的情况，这是因为肾脏滤过功能下降，无法正常将体内的水分和代谢废物排出体外。一般来说，如果尿量持续低于 400 毫升/天，就需要引起警惕。然而，也有部分患者会出现夜尿增多的现象。在正常情况下，夜间排尿次数不应超过 1 - 2 次，且尿量较少。但尿毒症早期患者可能会频繁起夜，夜间尿量甚至可能超过白天的尿量。这是由于肾脏的浓缩功能受损，导致尿液不能被有效地浓缩，从而使更多的水分在夜间排出体外。
信号二：水肿水肿是尿毒症早期较为常见的症状之一。肾脏是人体重要的排水器官，当肾脏功能受损时，水分和钠的代谢会出现紊乱，导致水分在体内潴留，从而引起水肿。水肿通常首先出现在眼睑、面部等组织疏松的部位，早晨起床时较为明显，活动后可能会有所减轻。随着病情的发展，水肿可能会逐渐蔓延至下肢、脚踝，甚至全身。严重的水肿会使患者感到皮肤紧绷、胀痛，行动也会受到一定的限制。水肿的程度和持续时间与肾脏功能受损的程度密切相关。如果发现自己出现不明原因的水肿，且持续不消退，应及时就医，进行相关检查，以排除尿毒症的可能。
信号三：高血压肾脏在血压调节中起着重要作用。当肾脏功能出现问题时，肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统（RAAS）会被激活，导致血管收缩，血压升高。此外，水钠潴留也会增加血容量，进一步加重高血压。据统计，约 80% - 90%的尿毒症患者会伴有高血压。高血压不仅会加重肾脏负担，加速肾脏病变的进展，还会增加心脑血管疾病的发生风险。因此，对于高血压患者来说，如果血压难以控制，或者同时伴有其他肾脏疾病的症状，如蛋白尿、血尿等，应警惕尿毒症的可能。定期测量血压，将血压控制在合理范围内，对于保护肾脏功能至关重要。
信号四：贫血贫血也是尿毒症早期常见的症状之一。肾脏可以分泌促红细胞生成素（EPO），这种激素能够促进骨髓造血干细胞生成红细胞。当肾脏功能受损时，EPO 的分泌会减少，导致红细胞生成不足，从而引起贫血。此外，尿毒症患者体内的毒素还会抑制骨髓的造血功能，进一步加重贫血的程度。贫血患者通常会出现面色苍白、头晕、乏力、心慌、气短等症状。这些症状会逐渐影响患者的生活质量，使患者容易感到疲劳，活动耐力下降。如果出现不明原因的贫血，且伴有肾脏疾病的其他症状，应及时进行肾功能检查，以排除尿毒症的可能。
信号五：食欲不振尿毒症患者体内的毒素会影响胃肠道的正常功能，导致胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少，从而引起食欲不振。患者可能会对食物失去兴趣，进食量明显减少，甚至出现恶心、呕吐等症状。此外，尿毒症患者常伴有水钠潴留和电解质紊乱，这也会进一步加重胃肠道的不适。长期的食欲不振会导致患者营养不良，身体抵抗力下降，容易引发各种感染性疾病。因此，对于出现不明原因的食欲不振，尤其是伴有其他肾脏疾病症状的患者，应及时就医，进行全面的检查。
信号六：皮肤瘙痒皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状之一，其发生机制较为复杂。一方面，尿毒症患者体内的毒素会通过皮肤排出，刺激皮肤神经末梢，引起瘙痒感。另一方面，尿毒症患者常伴有钙磷代谢紊乱，导致皮肤中钙盐沉积，也会加重皮肤瘙痒的症状。皮肤瘙痒通常较为顽固，难以通过普通的止痒方法缓解。患者可能会因瘙痒而搔抓皮肤，导致皮肤破损、感染，进一步加重病情。对于尿毒症患者出现的皮肤瘙痒，应积极治疗原发病，控制体内毒素水平，同时采取适当的止痒措施，如外用止痒药物、保持皮肤清洁等。
信号七：疲劳乏力疲劳乏力是尿毒症早期常见的非特异性症状之一。由于肾脏功能受损，体内的代谢废物和毒素不能及时排出体外，会在体内蓄积，影响身体各个器官和组织的正常功能，导致患者感到疲劳乏力。此外，贫血、营养不良、高血压等并发症也会加重疲劳乏力的症状。患者可能会感到精神萎靡、体力不支，即使经过充分的休息，也难以缓解疲劳感。疲劳乏力的程度和持续时间与病情的严重程度有关。如果出现不明原因的疲劳乏力，且持续时间较长，应及时就医，进行相关检查，以排除尿毒症的可能。
信号八：泡沫尿正常情况下，尿液表面的张力很低，形成的泡沫较少且很快会消失。当尿液中含有蛋白质时，尿液的表面张力会增加，从而形成较多的泡沫，且泡沫持续时间较长，不易消失。蛋白尿是肾脏疾病的重要标志之一，也是尿毒症早期常见的症状之一。肾脏的滤过膜可以阻止蛋白质等大分子物质进入尿液，但当肾脏功能受损时，滤过膜的通透性会增加，导致蛋白质漏出到尿液中，形成蛋白尿。蛋白尿的程度可以通过尿常规检查来评估。如果发现尿液中出现大量泡沫，应及时就医，进行尿常规、24 小时尿蛋白定量等检查，以明确是否存在蛋白尿及蛋白尿的病因。
以上就是尿毒症早期常见的 8 个信号。需要注意的是，这些信号并非尿毒症所特有，其他疾病也可能会出现类似的症状。因此，如果出现上述症状，应及时就医，进行全面的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善尿毒症患者的预后至关重要。
为了预防尿毒症的发生，我们在日常生活中应注意保护肾脏。保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、避免滥用药物等。定期进行体检，尤其是尿常规、肾功能等检查，以便早期发现肾脏疾病。对于已经患有肾脏疾病的患者，应积极治疗原发病，控制病情的进展。严格按照医生的嘱咐服药，定期复查，避免病情恶化。
此外，对于有家族性肾脏疾病遗传史的人群，更应提高警惕，定期进行肾脏相关检查，以便早期发现潜在的肾脏问题。在治疗肾脏疾病的过程中，患者应保持积极乐观的心态，配合医生的治疗。肾脏疾病的治疗往往是一个长期的过程，需要患者有足够的耐心和信心。同时，患者的家属也应给予关心和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
总之，了解尿毒症早期的 8 个信号，对于早期发现和治疗尿毒症具有重要意义。我们应关注自己的身体健康，及时发现身体发出的异常信号，并采取相应的措施。通过早期干预和治疗，可以有效地延缓尿毒症的进展，提高患者的生活质量，延长患者的生命。
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