治疗肾肿瘤的肿瘤冷冻术原理是什么?
医生在治疗肾肿瘤的时候一般都是建议患者进行选择手术治疗,因为手术治疗不会像药物治疗一样对人体其他器官造成伤害,而且手术治疗肾肿瘤方便快捷,疗效明显。在很多手术治疗方法中肿瘤冷冻术是手术治疗里效果好、使用频繁的手术方式。
首先,肿瘤冷冻手术仅需合理布置冷冻刀头,就可以达到“冻死”肿瘤组织,而不损伤肿瘤旁正常组织。由于无须分离肾蒂(肾血管)、阻断肾动脉及切除缝合等操作,风险大大降低,术后恢复快。冷冻前常规1~2针活检即可明确肿瘤性质,对良恶性肿瘤未定的肾肿瘤是一个很好的选择。对于一般情况较差,畏惧或无法耐受全身麻醉的肾肿瘤患者,还可行局麻CT引导下的肾肿瘤冷冻手术。
其次,冷冻初期(-4~-21°C),细胞外冰晶形成,细胞内渗透压上升。当温度进一步降低时,细胞内冰晶形成,细胞器和细胞膜损伤,肿瘤细胞死亡。复温时,细胞外间隙冰晶溶解,呈低渗状态,水再进入细胞内破坏胞膜,同时再灌注损伤,导致微循环衰竭及微血管血栓,进一步促进肿瘤细胞死亡。
后,氩氦刀冷冻消融术适用于无法行传统手术的小肾癌患者。这类患者不能或不愿接受传统手术,合并症严重或较多、一般情况差、肾功能不全,肾癌多灶性或双侧,且肿瘤位于肾周边、大径不超过4厘米,需尽可能保留肾单位。而肿瘤完全位于肾实质内(完全内生性)以及较晚期肾肿瘤不适合用该术式治疗。
简而言之,肿瘤冷冻术是利用低温时肿瘤细胞失去活性,在用专业的手法切除坏死细胞瘤,从而达到治愈肾肿瘤的目的。
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