耻骨结核的临床治疗方法
在临床上，耻骨结核往往是较少见的，人们通常将耻骨靠近耻骨联合的部分称之耻骨体，由耻骨体分出上枝和下枝，上枝远端构成髋臼的一部分，下枝远端与坐骨枝相连。专家介绍，耻骨结核所发生的病变多是溶骨性的骨破坏，局部可能会存在有死骨，需要注意的一点是，如果病变波及到患者的耻骨枝时，通常还会伴随有骨膜的反应。除此之外，耻骨联合病变发生的脓肿往往可流向机体的锥体肌或腹直肌鞘，进而在患者的腹直肌鞘内可见肉芽或小死骨块。如果是耻骨体后方的病变，那么则通常可在机体的膀胱和耻骨间形成脓肿。那么在临床上，针对该类疾病，具体都有哪些治疗方法呢?
对于那些机体无死骨存在并且没有存在窦道的患者，在临床上可以单纯采用抗结核药物对其进行治疗，往往治愈率是比较高的。而对于那些经过非手术手段进行治疗后，并没有能够得到治愈的患者则应当要采用病灶清除疗法对其进行治疗。
首先较为常见的有耻骨病灶的清除术，首先应当要进行手术的患者进行麻醉，可以采用的麻醉方式有局麻、硬膜外阻滞或者是全麻的方法。通常来讲，病人应当采取仰卧的姿势并且在臀部处稍垫高，将病人的两腿分开，在术前置一导尿管以明确病人尿道的位置，避免在进行手术时损伤到病人的尿道。在手术时，切开患者的耻骨骨膜及其韧带，行骨膜下剥离术，以确保能够使病人露出病灶进而对病灶进行一定的清除。需要注意的是，为了避免患者在术后出现会阴部的广泛肿胀，手术者在手术的过程中应当要注意妥善止血。
此外，还有坐骨结核病灶的清除术，同样的应当在手术前对患者进行一定的麻醉，通常采用连续硬膜外麻醉或者是全麻的方式。尽量让病人保持侧卧位的姿势，确保病人的躯干与手术台面成60°角，可以用沙袋维持之，通常在患者内起于坐骨结节内侧2cm做切口，沿臂大肌下缘臂部皱褶方向，外侧终经于股骨大粗隆的内后方。在且开患者的皮肤后，将其臂肌向上翻转，以显露出病灶，后清除患者的病灶，确保清除完毕后，应当对患者的手术口进行缝合和冲洗，此时一定要注意预防细菌的感染。
耻骨结核作为骨结核一种较为少见的情况，因而在临床上常常被人们所忽视，但是其给人们带来的危害往往还是比较大的。因此相关专家建议患者，一旦发现自身存在有这种疾病，一定要及时进行诊断治疗，以保证病情尽可能得到恢复。
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