球后视神经炎的治疗方法有哪些?
球后视神经炎常见于青壮年,是指眼球后眶内视神经由于各种原因的损伤而出现炎症反应。球后视神经炎会严重伤害眼睛,若不及时治疗或治疗方法不恰当会造成严重的后果,严重者会发生严重的视力障碍,完全失去光觉。所以球后视神经炎患者需要及时检查诊断,查出疾病的原因,及时治疗。那么球后视神经炎有什么治疗方法可以缓解症状,消除病因呢?治疗球后视神经炎应积极治疗原发病,补充维生素B族,中西医结合治疗。球后视神经炎的具体治疗方法如下:
一、西医治疗
1.病因治疗:
应尽力找出病因,除去病灶。对原因不明者,应去除一切可疑病灶。针对病因进行治疗。例如:戒烟、戒酒、停止哺乳、停用引起视神经炎的药物、治疗原发疾病等,同时还应大量补充维生素B族药物。急性病例可使用皮质类固醇药物进行治疗,但仅对非脱髓鞘性炎症、感染和肿瘤等原因所致的视神经炎有一定效果。
脱髓鞘性视神经炎如多发性硬化,不经任何治疗部分患者的视力可在数周后自行恢复。因此,在估计疗效时,应该非常慎重。不少国外学者认为药物对视神经炎症的所谓“疗效”均系疾病本身的自然缓解过程,而非药物的治疗作用。
2.皮质激素治疗:
急性病人,由于视神经纤维发炎肿胀,若时间过长或炎性反应过于剧烈,都可使视神经纤维发生变性和坏死。因此,早期控制炎性反应,避免视神经纤维受累极为重要。可口服强的松、强的松龙和地塞米松,严重者可静脉滴注促肾上腺皮质激素(ACTH)。很久以来,国外眼科学界对视神经炎的治疗就存在争论。有人主张视神经炎应当给以肾上腺皮质激素,然而更多的人根据大量病例的统计和长期随访,认为对视神经炎不论是否给予肾上腺皮质激素,其远期疗效都是一样的,甚至给予肾上腺皮质激素的病例其复发率较不给予肾上腺皮质激素的病例更高。
3.血管扩张剂:
球后注射妥拉苏林或口服妥拉苏林、烟酸等。
4.支持疗法:
维生素B1和维生素B12肌肉注射,每日一次,还可用三磷酸腺苷20mg肌注每日一次。
5.抗感染治疗:
如有感染情况,可使用抗生素(青霉素,先锋霉素)。
二、中医治疗
1.肝郁气滞
【主症】眼症同前,病前有情绪刺激,神情抑郁,胸胁胀闷,口苦纳少,善太息,舌红苔薄,脉弦。
【治法】治疗舒肝解郁。
【方药】方选逍遥散:当归、赤芍、柴胡、茯苓、白术、石菖蒲、郁金、夏枯草、薄荷。
2.阴虚火旺
【主症】眼症同前,有热病伤阴或阴血耗伤史,五心烦热,潮热盗汗,口干咽燥,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。
【治法】滋阴降火。
【方药】选知柏地黄汤:知母、黄柏、熟地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮。
3.气血两虚
【主症】视力渐降,面色无华,乏力,懒言,心悸气短,舌淡,脉细弱。
【治法】补益气血。
【方药】选八珍汤:熟地、当归、白芍、党参、黄芪、白术、茯苓、炙甘草。
上述是球后视神经炎的治疗方法,仅供参考,具体应根据患者的病情、发病原因等选择合适的治疗方法。此外,球后视神经炎患者在治疗的过程中要注意护理,在生活中应该选择一些清淡、易消化、并且营养丰富的食物,多吃一些含维生素B1的食物,不要吃大量的甜食,平时应该忌烟、酒、辛、辣、炸烤食物。
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