维生素缺乏
维生素缺乏(vitamin deficiency)是指机体某种维生素含量减少或摄取不足而引起的病态反应。维生素是维持人体正常生理功能所必需的一类低分子有机化合物,按其溶解性质不同,可分为脂溶性维生素和水溶性维生素两大类。维生素在体内不能合成或合成量极微,一般须由食物供给,若摄入不足、吸收利用降低、消耗或需要量增加等,皆可导致维生素缺乏。临床以药物治疗为主,大多患者经过及时且规范的治疗,一般预后良好;但也有部分重症者,预后不良,甚至危及生命。
典型症状
维生素在孕育生命及生长发育、调节人体物质代谢、维持正常生理功能、防治疾病等方面发挥着极其重要的作用。当维生素缺乏时,机体可出现骨骼、皮肤、神经系统、血液系统等多部位、多系统的异常表现。其具体的临床表现与维生素缺乏的种类、患者年龄及病情严重程度等密切相关。
1、维生素A缺乏的表现
(1)夜盲症
夜盲症是维生素A缺乏病最早出现的临床表现,主要表现在年长儿,患者可出现夜间视力减退、暗适应能力降低等表现。
(2)眼睛干痒
患者还易出现眼睛干痒的症状,会经常想揉眼睛。
(3)皮肤病变
主要表现为毛囊角化与皮肤干燥,二者可单独发生或同时存在。
(4)生长发育落后
部分病情较重的儿童,还可出现身高和体重明显落后于同龄儿童。
(5)牙釉质缺损
牙齿会失去正常的光泽,可从晶莹透亮的瓷白色变成粉笔白色。
2、维生素B缺乏的表现
(1)维生素B1缺乏
早期可有乏力、头痛、肌肉酸痛等表现;随着病情加重,可出现神经系统及循环系统症状,如意识不清、运动和反射功能障碍、端坐呼吸、发绀等。
(2)维生素B2缺乏
可表现为嘴唇红肿、口角糜烂、结膜苍白、眼睑红肿、畏光、流泪等。
(3)维生素B6缺乏
维生素B6缺乏常见症状为口唇干裂、脂溢性皮炎、结膜炎、舌炎、口炎等。
(4)维生素B12缺乏
患者可有贫血表现,还可见呕吐、腹泻等消化道症状,皮肤有广泛性对称性色素沉着,毛发变灰白。病情严重者还可出现神经障碍,甚至痴呆、昏迷等神经系统症状。
(5)烟酸缺乏
主要表现为光敏性皮疹、面部脂溢性皮炎、舌炎、口角炎、眼睑红肿、恶心、呕吐、腹泻等,病情严重者还可出现意识不清等表现。
(6)叶酸缺乏
颜面和手足等暴露部位的皮肤和掌纹处有灰褐色色素沉着,患者还可出现舌炎或唇炎,表现为患处疼痛、充血,或有溃疡。
3、维生素C缺乏的表现
(1)出血表现
如全身多处瘀点、瘀斑,还可见牙龈出血表现。如有创伤,则伤口愈合缓慢,易出血。
(2)其他表现
严重者可有牙齿松动、脱落。
4、维生素D缺乏的表现
(1)骨骼改变
①儿童可表现为颅骨软化、方颅、前囟过大或闭合延迟、鸡胸或漏斗胸、“O”形腿或“X”形腿、脊柱后凸或侧弯等。
②成人则主要表现为骨痛、肌无力、骨质疏松等。
(2)运动发育迟缓
患儿坐、立、行走功能较晚,重症患儿可能出现语言及动作发育落后,免疫力低下等表现。
(3)其他
还可能造成维生素D缺乏性手足搐搦症,表现为腕、踝关节剧烈屈曲,肌肉痉挛。
5、维生素E缺乏的表现
(1)婴儿表现
主要表现为贫血、周围水肿、肌肉无力、眼球震颤、皮肤红疹和脱发。
(2)成人表现
成人很少有临床症状,部分可出现反射减弱、共济失调、斜视、视野缩小、向上凝视受限、视网膜色素沉着等表现。
6、维生素K缺乏的表现
维生素K缺乏可导致严重出血,可发生于任何部位,出血的程度轻重不一。轻者仅有皮肤瘀点瘀斑;严重者可表现为皮肤、消化道、头颅等多部位、多器官出血。
并发症
1、维生素A持续缺乏,可导致干眼病。
2、维生素B缺乏,可并发心力衰竭、肺水肿、休克、周围神经病变、继发感染等。
3、维生素C缺乏,可致骨质疏松、继发感染等。
4、维生素D缺乏,可造成自发性或多发性骨折等并发症。
5、严重长期维生素E缺乏,可发生全盲、痴呆和心律不齐。
6、维生素K缺乏患者,若未及时治疗,可能出现失血性休克。
问医生
- Q:如何有效防止维生素缺乏?
- A:预防维生素缺乏,首先要对因预防,导致维生素缺乏的原因非常多,比如平时不注意饮食偏食,或者经常不吃蔬菜,都会出现维生素缺乏的现象,可以通过检查微量元素的方式来检查,在平时一定要注意多吃蔬菜和水果,因为蔬......详细>
- Q:因长期喝酒引起叶酸和维生素缺乏的头脑发晕发麻能服用甲磺酸倍他
- A:头脑发晕发麻,有可能跟叶酸和维生素B缺乏导致巨幼细胞性贫血有关系。贫血所导致的头晕,吃倍他汀片这种扩血管的药物是没有作用的。需要积极的治疗贫血才行。建议你服用叶酸片和维生素B2片配合补血口服液治疗,平......详细>
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