什么是石膏综合征？-健康百科-家庭医生在线

石膏综合征

石膏综合征（Gypsum syndrome）是指患者的躯干部在用石膏或其他器具固定后，导致胸腹部受到压迫、受凉、潮湿，从而引起患者出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、胸闷、气急、呼吸困难等一系列症状。本病一般常见于胸腰段椎体骨折行脊柱过伸位石膏固定、髋部穗形石膏固定、脊柱侧弯矫形及腰椎滑脱手术后行石膏背心固定的患者，患者由于骨折等病情的影响需要应用石膏进行固定，在固定时可能由于石膏包扎过高、过低、过紧，或是患者的体位不当等导致本病，另外本病还可能与石膏过于湿冷、胃肠排空受阻有关。

基本病因

石膏综合征首先由 Willett在 1878年详细阐述，该病主要是由于患者在骨折后或其他原因需要用石膏固定，而石膏固定不当或患者的体位不当均可引起本病，另外石膏过于湿冷或脊椎过伸位石膏固定也可导致本病。

1、石膏位置固定不当

石膏包扎位置过高、过紧或过低，均可限制胸式呼吸，引起胸闷、气急、呼吸困难。

2、石膏湿冷

石膏湿冷可引起患者外周皮肤血管收缩，内脏血管床相对充血，导致腹式呼吸相对受限，再加上腹腔内淤血，胃肠胀气，膈肌升高，可引起呼吸困难。

3、体位不当

（1）当采取脊椎过伸位固定石膏时，会导致腰椎前凸增加，致横结肠和小肠向下移位，肠系膜上脉和腹主动脉之间夹角变小，使十二指肠横部受压，胃肠排空受阻，引起急性胃扩张，因而产生腹痛、腹胀、恶心、呕吐。

（2）当采取仰卧位固定胸腹部时，可导致腹壁肌肉收缩力下降，内脏不同程度下垂，使肠系膜上动脉更紧张，十二指肠受压更甚，肠系膜上静脉受压，导致胃肠道淤血，蠕动减慢甚或梗阻。

典型症状

患者在骨折后需要应用石膏或其他器具进行固定，固定时患者可出现一系列的症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、胸闷、气急、呼吸困难等。

1、患者最明显的症状为腹胀、腹痛、恶心、呕吐，腹胀、腹痛一般在医生为患者进行石膏固定后即可出现，随着时间推移患者可出现恶心、呕吐等胃肠道症状，症状可频繁出现。

2、石膏包扎位置不当等原因可限制患者的胸式呼吸或腹式呼吸，导致患者呼吸受限，出现胸闷、气急、呼吸困难等症状。

并发症

1、急性胃扩张

当脊柱过伸位石膏固定时，会增加腰椎前凸，导致横结肠和小肠向下移位，使十二指肠横部受压，胃肠排空受阻，从而引起急性胃扩张，出现一系列不适。

2、水电解质紊乱

石膏综合征可导致患者频繁出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状，容易引起水电解质紊乱。

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