姜片虫病
姜片虫病(fasciolopsiasis)由布氏姜片吸虫寄生在人、猪小肠内所致的人畜共患寄生虫病。临床主要表现为腹痛、腹泻、消化功能紊乱。祖国医书中早有“肉虫”“赤虫”等记述。姜片虫病的流行常常与种植水生植物和养猪业有密切关系。姜片虫病主要流行于亚洲,故又称姜片虫为亚洲大型肠吸虫。
基本病因
为生食含有囊蚴的水生植物感染布氏姜片吸虫所致。
1、布氏姜片吸虫的生活史
布氏姜片吸虫,属于片形科片形属。虫卵随粪便排出体外后,在自然界水中的适宜温度(26~32℃)与湿度下,经3~7周发育成毛蚴孵出。毛蚴侵入其中间宿主扁卷螺,经胞蚴、母雷蚴、子雷蚴等阶段而发育成尾蚴,尾蚴从螺体内逸出吸附在水生植物如菱角、荸荠、藕节的表面,脱去尾部成囊蚴。当终宿主人或猪生食受染的水生植物时,囊蚴进入人体或猪体,在小肠经消化液和胆汁作用下,囊壁破裂,尾蚴逸出,借吸盘吸附于十二指肠或空肠上段的黏膜上吸取营养,约经1~3个月发育成为成虫并产卵。成虫的寿命在人体内一般为4~4.5年之久,在猪体内约为1年。
2、损伤机制
主要为机械性损伤及虫体代谢产物被吸收后引起的变态反应和毒性反应。成虫以强大的腹吸盘吸附在十二指肠和空肠上段的黏膜上,可引起被吸附的黏膜及邻近组织发生炎症,致使患者的消化功能障碍。
危险因素
有生食爱好者可较为容易患病。
典型症状
本病发病前有1~3个月的潜伏期,感染轻者可无不适;感染较重者多表现为恶心、呕吐、腹泻等消化道症状;更为严重者可出现消瘦、贫血等营养不良的表现。除消化道症状外,儿童还可有磨牙、抽搐等表现。不少患者有自动排虫史或吐虫史。
1、感染轻者多无症状或症状轻微,如食欲下降,偶有上腹部不适。
2、中、重度者可有恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道症状。常有间歇性上腹部隐痛,少数为脐周痛,发生于早晨空腹或饭后,偶有剧痛或绞痛。可有腹泻或腹泻与便秘交替出现。腹泻每天数次、量多、奇臭,内含未消化的食物。
3、病情重者可出现全身营养不良表现,如乏力、精神萎靡、消瘦、贫血,有不同程度的水肿。
4、不少患者有自动排虫史或吐虫史。
5、儿童常有神经症状如夜间睡眠不好、磨牙、抽搐。
并发症
少数患者由于长期慢性腹泻水样便或黏液血便,引起严重营养不良、继发肠道和肺部感染而发热,并可发展至全身衰竭而死亡。大量感染者(虫体数可达数千条)可因虫体成团而并发肠梗阻。
问医生
- Q:姜片虫病易和哪些病混淆
- A:姜片虫病最容易与蛔虫病混淆。蛔虫病是由似蚓蛔线虫(简称蛔虫)寄生于人体小肠或其他器官所引起的寄生虫病。蛔虫病是最常见的寄生虫病,儿童多发此病。姜片虫病是由寄生于人体十二指肠、空肠内的姜片虫感染引起的寄......详细>
- Q:姜片虫病是怎么回事有什么原因引起的
- A:姜片虫是人体最大的寄生虫之一,由它引起的疾病被称为姜片虫病。姜片虫多寄生在人和猪的十二指肠、空肠内,虫卵随粪便排出体外后进入水中,患者因生食附有姜片虫囊蚴的菱、茭白等水生食物而感染。详细>
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