哈尔滨儿童医院儿童孤独症症状 幼儿有这些症状要注意

儿童孤独症如何治疗

　　由于本病是终身疾病，预后多数不良，因此必须积极采取正确的防治措施。预防是加强围产期卫生保健，积极进行优生优育工作。治疗以特殊教育、行为矫正治疗和轻微的厌恶治疗为主，药物治疗为辅。特殊教育是教会他们有用的社会技能，如日常生活的自理能力，与人交往的能力，与周围环境协调的能力，以及使用公共设施的能力等基本的生存技能，以尽可能地促进患儿的社会化进程以及改善语言功能。

　　行为矫正治疗患儿很难通过用语言进行心理治疗，但却可以通过用游戏方式来进行行为矫正治疗。如父母可以把玩具娃娃抱在怀里，亲亲拍拍，对娃娃说说话，由于患儿有一定的模仿能力，先使他们对玩具娃娃发生兴趣，然后再把感情从玩具上转移到父母的身上来。让患儿与同龄儿童一起游戏，通过小伙伴的作用，增进社会交往，重建合适行为。通过游戏，患儿某一行为得到改善，往往会引起连锁反应，使其他行为也得到改善。在游戏治疗中，家长要注意克服焦虑急躁的情绪，才能取得较好的效果。厌恶治疗采用一些负性刺激如轻微电击，以减少患儿的不良反应。

　　药物治疗目前认为药物治疗虽无法影响患儿的病程，不能提高患儿的认知能力，也不能建立正常的行为，但有效的药物可使患儿更适应环境，易于管理。近年，美国学者汤姆森使用5-羟色胺摄取抑制剂左洛复盐酸舍曲林治疗该病，效果不错。虽然目前尚无理想的药物，但药物可在某种程度上控制某种症状。如氟哌啶醇可改善刻板动作，利他林可改善语言障碍，奋乃静可改善攻击行为，脑复康、脑活素可改善脑功能等。总之，通过特殊教育、行为矫正治疗、厌恶治疗和药物治疗等综合措施，孤独症患儿的症状是可以得到一定程度改善的。

　　遗传因素患儿的同胞发生本病的同病率较其他人高，单卵双生较双卵双生的同病率要高得多。41%的患儿为长y染色体，他们的父亲和兄弟也发现有长y染色体，说明本病与遗传因素有关。器质性因素本症患儿有围产期损伤史者较正常儿童多，包括早产、难产、窒息、产伤等。母孕期感染风疹或流行性感冒，胎儿宫内窒息、缺氧及出生后患过脑膜炎、脑炎、脑外伤者本病发生率较高。近年通过ct头颅扫描发现，少数孤独症患儿的脑室扩大。核磁共震影像部分患儿的小脑蚓部发育不全。大多数患儿的脑电图有局灶性或弥散性棘波以及慢波节律失调，并有25%患儿至少年期出现癫痫发作。

预防儿童孤独症的方法

　　一、抽出一定时间与幼儿亲热一番，用温柔、和蔼、可亲的语调与幼儿讲话说笑，给幼儿讲段生动有趣的故事，唱支婉转动听的歌曲，给幼儿洗澡，洗手脸，梳头，剪指甲等，使幼儿感到父母的亲切，自己有依靠，心胸开朗，精神愉快，从而促进幼儿的生长发育，生理发育，有利于预防孤独症产生。

　　二、父母要增加与幼儿的接触时间，增强与幼儿的感情交流，平时要经常逗着幼儿玩耍，不断触摸幼儿的脑袋和四肢，亲吻幼儿的脸蛋和小手，并注意经常给幼儿赐以微笑和欢乐，使幼儿产生并获得安稳、愉悦和满足感，有利于预防孤独症。

　　三、作为父母，要经常带幼儿到绿林和庄园中散步、玩耍，到公园里看飞鸟动物，看奇花异草，玩大型玩具。经常与幼儿一起唱歌、跳舞、做游戏、进行体育活动，从事极其简单的家务劳动等。这样既可增加幼儿的活动量，又可使幼儿得到锻炼，又可使幼儿受到教育。

　　四、作为父母，要科学地养育幼儿，既要无微不至地关心和爱护幼儿，又要严格要求和耐心教育幼儿;既要给幼儿提供足够的营养物质，又要对幼儿进行科学地喂养;既要及时地给幼儿检查治疗疾病，关心幼儿的身体健康，又要注重幼儿的道德品质教育，关心幼儿的心理健康。

　　五、建立民主、平等、团结、和睦的家庭关系，各成员之间要互相尊重、相互关心、相互体贴、互相帮助。要团结友爱、忠实诚恳、讲文明、有礼貌，注意良好的道德品质修养，时时、事事、处处做幼儿的表率，给幼儿以极其良好的影响，使幼儿学习有榜样，上进有动力和信心。

儿童孤独症症状 幼儿有这些症状要注意

　　儿童孤独症症状

　　1.语言障碍

　　语言与交流障碍是孤独症的重要症状，是大多数儿童就诊的主要原因。语言与交流障碍可以表现为多种形式，多数孤独症儿童有语言发育延迟或障碍，通常在两岁和三岁时仍然不会说话。

　　或者在正常语言发育后出现语言倒退，在2～3岁以前有表达性语言，随着年龄增长逐渐减少，甚至完全丧失，终身沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言。他们对语言的感受和表达运用能力均存在某种程度的障碍。

　　2.社会交往障碍

　　不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视，表情贫乏，缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态，也无享受到爱抚时的愉快表情，甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。

　　分不清亲疏关系，对待亲人与对待其他人都是同样的态度。不能与父母建立正常的依恋关系，与同龄儿童之间难以建立正常的伙伴关系，例如，在幼儿园多独处，不喜欢与同伴一起玩耍;

　　看见一些儿童在一起兴致勃勃地做游戏时，没有去观看的兴趣或去参与的愿望。

　　3.兴趣范围狭窄和刻板的行为模式

　　对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣，而喜欢玩一些非玩具性的物品，如一个瓶盖，或转动的电风扇等，并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。

　　对玩具的主要特征不感兴趣，却十分非主要特征固执地要求保持日常活动程序不变，如上床睡觉的时间、所盖的被子都要保持不变，外出时要走相同的路线等。

　　若这些活动被制止或行为模式被改变，会表示出明显的不愉快和焦虑情绪，甚至出现反抗行为。可有重复刻板动作，如*拍手、转圈、用舌舔墙壁、跺脚等。

　　4.智能障碍

　　在孤独症儿童中，智力水平表现很不一致，少数在正常范围，大多数表现为不同程度的智力障碍。

　　国内外研究表明，对孤独症儿童进行智力测验，发现50%左右的孤独症儿童为中度以上的智力缺陷智商小于50，25%为轻度智力缺陷智商为50～69，25%智力在正常智商大于70，智力正常的被称为高功能孤独症。

如何治疗孤独症

　　1、不要轻易拒绝朋友的邀请

　　真正的朋友不会想要去伤害你，他们也很想多传递一些积极的力量给你，相反，你的拒绝反而会让朋友们很难堪!在轻松的氛围下朋友的几句鼓励常常就能够起到潜移默化的作用。而且，如果有人愿意相信你而给予你支持，也证明你肯定还是有成功的地方。别人都愿意相信你，为什么自己反而不相信自己呢?

　　2、不要害怕去见朋友的朋友

　　将社交活动局限在固定的朋友圈子里只是治标不治本，难以从根本上战胜自卑。朋友的朋友是帮助你建立信心的佳人选，因为你们认识同一个人，所以话题会有交集，勇敢地去和对方交往，你很可能就会多一个朋友!

　　而且认识的人越多，就能接触到越多不同的想法，开阔自己的思维，而不是永远只在一种标准下打转。很多时候一些至交好友或者终身伴侣都是因朋友介绍而认识的，可见朋友是多么宝贵的人际资源!

　　3、不要总当聚会逃兵

　　聚会对于自卑者来说常常都是一个恶梦，但如果你能征服这个恶梦，你的信心也会随之大涨。对出席聚会感到不自在的人并不少，不过如果连部门聚餐也要逃跑那就太不应该了。

　　逃过几次之后你可能就会发现，同事间可以邀约一起玩的人 已经没有自己了。所以，要尽量提高自己的出镜率，让同事们记住你，这样在有需要的时候就会有人来找你，你就不再是被人遗忘的角落了。

儿童孤独症的防治饮食疗法

　　一应控制的食物

　　有研究发现，奶制品、麦制品及粮食酿造的酒类中含有饿谷蛋白和酪蛋白对儿童的大脑具有麻醉的作用，能影响儿童的行为、情绪、感知觉等多种生理和心理机能，影响儿童大脑中与语言和听觉统合有关的颞叶，并且减少血液里含有的糖分，从而造成大脑反应缓慢。饮食疗法的目的就是通过严格控制儿童食用某些食品以达到缓解儿童症状的目的。以下是应该严格控制的孤独症儿童所进食的食物。

　　首先，谷类的食物。并不是所有的谷类食物都在孤独症儿童禁食之列，孤独症儿童禁食的谷类食物主要是大麦、黑麦和燕麦等制成的食物，但是不包括大米和土豆等经常食用的食物。因此，孤独症儿童的家长注意尽量避免让儿童吃比如黑面包、燕麦片之类的食物。只要坚持控制儿童进食此类谷类食物达6-12个月的时间，孤独症儿童不适当行为就会有明显的改善。

　　其次，各种奶制品。奶制品中富含蛋白质、维他命和多种矿物质，尤其是其中的钙对儿童的身体发育有着非常重要的作用。但是由于孤独症儿童的特殊性，他们无法彻底分解牛奶中的酪蛋白，从而进一步加重孤独症儿童的症状。因此，控制孤独症儿童不吃或少吃奶制品对他们来说是有利的。除了各种奶制品属于禁食外，鸡蛋、鲜奶蛋糕等食物也同样富含酪蛋白，这些食物同样会造成孤独症儿童的症状的加重。有研究表明，2-4岁孤独症儿童在经过一段时间严格控制进食奶类食物后，其症状改善效果非常明显。持续禁食奶制品的时间并不长，大约10-21天。值得注意的是，由于儿童的生长发育需要大量营养，因此控制儿童禁用各种奶制品时，应注意儿童补充各类营养替代品时，应注意给儿童补充各类营养替代品，如蔬菜、肉类、水果等。

　　第三 ，含水杨酸盐量高的食物。有研究发现，含水杨酸成分高的食物对孤独症儿童有严重负面作用。原因是在于水杨酸对人体的胃肠道有损伤，会导致消化道的可通透性增加。含水杨酸盐量高的食物包括橘子、橙子、柚子、柠檬、番茄等等。值得注意的是，阿司匹林也含有大量的水杨酸。因此，不但平时生活中药尽量避免吃食物此类食物，即使在儿童感冒发烧时，也要严格控制阿司匹林的使用。

　　二 能够改善症状的食物

　　与上述相反，有些食物对于孤独症儿童症状的改善有明显的促进作用。

　　首先，，含有氨基酸和消化酶多的食物。许多疾病都直接来源于氨基酸的摄入的不平衡。有研究发现大多数孤独症儿童血液里谷氨酸的水平都比较低，补充适量的谷氨酸对他们有所帮助。在医学上，谷氨酸被经常作用于促进消化壁绒毛的生长，因此它可以改善消化道的吸收功能。研究表明，从凤梨中提取的酶对自闭症儿童的治疗有效果。其次，含硫酸盐的食物。硫酸盐对人体的消化功能有着非常重要的作用。如果人体胃肠道内缺乏硫酸盐，那么消化道可通透性就会增加，带着鸦片活性的肽就容易进入血液，自闭症儿童的症状也将恶化。因此在消化过程中，任何需要使用硫酸盐类的食物都不利于自闭症的儿童好转，这些色素食品包括巧克力、橘子汁、彩色泡泡糖等。因此，家长应尽量避免让孩子吃这些食物。不但如此，还需给自闭症儿童补充适量的硫酸盐。硫酸盐虽然重要，但它很难在食物中被吸收。不过，他能很好的通过皮肤被人体吸收。因此，家长们可以在自闭症儿童洗澡水中加些硫酸镁，帮助儿童吸收硫酸盐。

　　及早发现儿童身上存在的孤独症症状，一般不是很复杂。家长在哺育幼儿过程中要细心儿童的表现，比较孩子与其他孩子发育不同的表现，如果有疑问应该及时到心理咨询咨询或者到专业诊治。如果孩子被为自闭症或有自闭症倾向，家长既不要惊慌胡乱投医，也不要听任其自然发展，这两种做法都是不可取的。正确的态度应是积极的去正规医院配合治疗，大限度地降低损害。

　　一般来说，儿童大脑发育要经历两个重要阶段阶段是3岁左右，这时大脑生长发育，脑容量可到达成年人的70%以上，各项功能进步明显，思维理解能力开始分化;第二阶段是7-8岁，这时儿童大脑基本发育成熟，脑容量也基本接近成人水平，逻辑推理能力增强。儿童孤独症发病的主要特点是思维理解能力减退，尤其是对语言的理解能力较差，因此表现为听而不闻，视而不见。可以说孤独症的治疗时机是36-48个月，因为此时大脑的分化刚刚开始，许多功能还不完善，其可塑性是大的。所以在这个阶段治疗成功的几率大，效果也。随着年龄的增长，大脑功能可塑性降低，许多功能分化结束，再从新分配就很困难，治果也随之降低。有许多家长对孤独症的发病及其预后不是很了解。在中国大部分家庭为独生子女家庭。有些父母即发现了孩子的异常表现，也没有引起重视，因为他们没有接触过正常儿童，不能切体会到正常儿童的发育规律，这也造成了就诊时间的推迟。

　　据，中国孤独症患儿平均时间要推迟6个月左右，这也在客观上造成了疾病的程度加重。还有些医生对孤独症的认识比较落后，宁可认为是单纯的语言发育迟缓，也不愿承认是孤独症，这也人为地推迟了时间。孤独症的治疗，干预时间是非常宝贵的。

　　患儿孤独症并不可怕，家长抱着积极的态度，及早治疗，从而为患儿争取一个的治疗时机是当务之急。

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