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PSA 即前列腺特异性抗原检查。前列腺特异性抗原(PSA)是由前列腺细胞产生的一种蛋白质,主要存在于精液中,血液中也有少量。(前列腺导管系统周围存在着一种血-上皮之间的屏障,避免了 PSA 直接进入血液之中,从而维持了血液中 PSA 的低浓度。)当前列腺组织发生癌变或受到某种刺激的时候会分泌大量 PSA,而此时血-上皮之间的屏障已被破坏,PSA 释放入血液中,导致抽血检查时 PSA 水平升高。癌变恶性程度越高,对于正常前列腺组织破坏越大,血清中 PSA 越高,所以可通过测定血清中 PSA 指标,比较直接地反映前列腺状况,成为临床上应用最广泛的前列腺癌筛查指标。如果 PSA 水平很高,医生可能会建议进行前列腺穿刺活检以确诊癌症。适应证对 50 岁以上有下尿路症状的男性应常规进行 PSA 检查。对于有前列腺癌家族史的男性人群(即兄弟或父亲患有前列腺癌者),应该从 45 岁开始定期 PSA 检查。对直肠指检异常、影像学异常或有临床征象(如骨痛、骨折等)等的男性应进行 PSA 检查。PSA 检查可作为前列腺癌治疗(手术/放疗/激素)后评价前列腺细胞生物学行为的指标。正常值参考PSA 的正常值范围是 0-4ng/ml,但随着年龄的增长,前列腺本身体积增大,血清 PSA 也会相应升高。临床上常需根据年龄调整 PSA 正常值,可参考如下标准:40-49 岁:0 ~ 2.5ng/ml50-59 岁:0 ~ 3.5ng/ml60-69 岁:0 ~ 4.5ng/ml70-79 岁:0 ~ 6.5ng/ml通常在抽血后 2-3 小时可以拿到检测结果。 ...展开
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