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鼻窦癌

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: 原发于鼻窦的恶性肿瘤，多发于上颌窦，筛窦次之，蝶窦、额窦者少见。由于鼻窦位置隐蔽，毗邻眼眶、口腔和颅底等重要部位，早期局部肿瘤多无特征性症状，不易被发现，一旦出现症状多为中晚期，临床以综合治疗为主。流行病学患病率：鼻窦内原发恶性肿瘤非常少见，鼻腔/鼻窦恶性肿瘤约占全身恶性肿瘤的2.05%~3.66%，其中以鳞状细胞癌最多见。鼻窦癌中上颌窦癌最常见（约占70%），其次为筛窦癌（约占20%），蝶窦癌约占3%，原发于额窦较少见。我国北方发病率高于南方。好发人群好发于男性，男女比例约为1.5~3:1，绝大多数发生于50~70岁。疾病类型：根据解剖可划分为：上颌窦恶性肿瘤；筛窦恶性肿瘤；额窦恶性肿瘤；蝶窦恶性肿瘤。根据WHO（2017）头颈肿瘤分类，鼻窦癌可分为：鳞状细胞癌；NUT癌；神经内分泌癌；腺癌；其他。根据TNM（2018AJCC第八版）分期可分为：0期（Tis，N0，M0）：原位癌。Ⅰ期：（T1，N0，M0）。Ⅱ期：（T2，N0，M0）。Ⅲ期：（T3，N0-1，M0）(T1-2，N1，M0）。N1：同侧单个淋巴结转移，较大直径≤3cm且无淋巴结包膜外侵犯。ⅣA期：（T4，N0，N1，M0）。ⅣB期: （任何TN2，M0）ⅣC期：（任何T，任何N，M1）。上颌窦T1：肿瘤局限于上颌窦黏膜，伴或不伴有骨质侵犯。T2：肿瘤侵蚀或破坏骨质结构，累及硬腭和/或中鼻道，不包括上颌窦后壁和翼状板。T3：肿瘤侵犯下列任意部位：上颌窦后壁骨质、皮下组织、眶底或眶内壁、翼腭窝、筛窦。T4a：肿瘤侵犯眶内容物、面颊部皮肤、翼状板、颞下窝、筛板、蝶窦、额窦。T4b：肿瘤侵犯以下任意部位：眶尖、硬脑膜、脑组织、中颅窝，除三叉神经上颌支（Ⅴ2）外的其他颅神经侵犯、鼻咽或斜坡。筛窦T1：肿瘤局限于筛窦，伴或不伴有骨质侵犯。T2：肿瘤侵犯单一区域内两个部位，或浸润累及到复杂的鼻筛部相邻区域，伴或不伴有骨质侵犯。T3：肿瘤侵犯眶内壁或眶底、上颌窦、上腭或筛板。T4a：肿瘤侵犯下列任意部位：眶内容物、鼻或面颊皮肤、轻微侵犯前颅窝、翼状板、蝶窦或额窦。T4b：肿瘤侵犯眶尖、硬脑膜、脑组织、中颅窝，除三叉神经上颌支（Ⅴ2）外的其他颅神经侵犯、鼻咽或斜坡。 ...展开

别名发病部位多发人群

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李健东耳鼻喉科/主任医师

北京首大眼耳鼻喉医院

擅长：各种面瘫，包括贝尔麻痹、创伤性面瘫、各种手术后面瘫、颌面部神经外伤、颅底骨折、肿瘤、胆脂瘤、带状疱疹病毒感染等导致的面神经疾病诊疗，耳部肿瘤、颞骨病变、颅底肿瘤手术，擅长耳内窥镜手术，胆脂瘤中耳炎治疗，鼓膜穿孔修补、听骨链病变的听力重建，内耳功能康复，耳科杂病，助听器验配，各种鼻、鼻窦、颅底内窥镜手术，腺样体肥大的保守治疗与微创手术，喉显微激光微创外科手术，重症鼾症治疗等。过敏性鼻炎等变态反应性疾病以及头颈外科甲状腺疾病的诊治。

赵娟丽耳鼻喉/主治医师

上海耳鼻喉医院

擅长：在治疗耳鼻咽喉常见、多发疾病以及疑难杂症上有独到见解，熟知治疗耳鼻喉疾病的国际先进医疗技术。尤其是在治疗鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、耳聋、耳鸣、慢性咽炎、咽喉炎、鼻息肉、鼻咽炎、鼻中隔偏曲、鼻出血、鼻甲肥大、腺样体肥大、扁桃体炎等疾病上成果非凡。

吴仪耳鼻喉/副主任医师

上海耳鼻喉医院

擅长：各类耳鼻喉显微手术，鼻内窥镜及纤维手术，头颈及颅底肿瘤，鼾症相关手术等各类耳鼻喉疾病治疗。

叶青耳鼻喉/主任医师

上海耳鼻喉医院

擅长：耳部疾病、鼻腔疾病、咽喉部的良恶性疾病及耳鼻咽喉科疑难杂症的诊断与治疗。

擅长：各类耳鼻喉疾病的诊疗工作

擅长：各类耳鼻喉疾病的诊疗工作

擅长：长期从事头颈部良恶性肿瘤的常规及微创治疗，对以下疾病诊治有丰富的临床经验：甲状腺肿瘤(结甲、胸骨后甲状腺、腺瘤、甲状腺癌等);良恶性咽喉肿物(慢性扁桃体炎，腺样体及扁桃体肥大，声带息肉、声带囊肿、声带白斑、喉癌、下咽癌)、鼻腔鼻窦肿瘤(鼻息肉、内翻乳头状瘤、鳞癌、腺样囊性癌、鼻咽癌等)、颈部良恶性肿瘤(鳃裂囊肿、颈部神经鞘瘤、甲状舌管囊肿、颈部淋巴结转移癌等)及唾液腺肿瘤(混合瘤、腺淋巴瘤、腺癌等)等头颈部肿瘤。并在咽喉嗓音障碍性疾病、儿童睡眠呼吸障碍疾病的诊治方面有丰富临床经验。