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原发于鼻窦的恶性肿瘤,多发于上颌窦,筛窦次之,蝶窦、额窦者少见。由于鼻窦位置隐蔽,毗邻眼眶、口腔和颅底等重要部位,早期局部肿瘤多无特征性症状,不易被发现,一旦出现症状多为中晚期,临床以综合治疗为主。流行病学患病率:鼻窦内原发恶性肿瘤非常少见,鼻腔/鼻窦恶性肿瘤约占全身恶性肿瘤的2.05%~3.66%,其中以鳞状细胞癌最多见。鼻窦癌中上颌窦癌最常见(约占70%),其次为筛窦癌(约占20%),蝶窦癌约占3%,原发于额窦较少见。我国北方发病率高于南方。好发人群好发于男性,男女比例约为1.5~3:1,绝大多数发生于50~70岁。疾病类型:根据解剖可划分为:上颌窦恶性肿瘤;筛窦恶性肿瘤;额窦恶性肿瘤;蝶窦恶性肿瘤。根据WHO(2017)头颈肿瘤分类,鼻窦癌可分为:鳞状细胞癌;NUT癌;神经内分泌癌;腺癌;其他。根据TNM(2018AJCC第八版)分期可分为:0期(Tis,N0,M0): 原位癌。Ⅰ期:(T1,N0,M0)。Ⅱ期:(T2,N0,M0)。Ⅲ期:(T3,N0-1,M0)(T1-2,N1,M0)。N1:同侧单个淋巴结转移,较大直径≤3cm且无淋巴结包膜外侵犯。ⅣA期:(T4,N0,N1,M0)。ⅣB期: (任何TN2,M0)ⅣC期:(任何T,任何N,M1)。上颌窦T1:肿瘤局限于上颌窦黏膜,伴或不伴有骨质侵犯。T2:肿瘤侵蚀或破坏骨质结构,累及硬腭和/或中鼻道,不包括上颌窦后壁和翼状板。T3:肿瘤侵犯下列任意部位:上颌窦后壁骨质、皮下组织、眶底或眶内壁、翼腭窝、筛窦。T4a:肿瘤侵犯眶内容物、面颊部皮肤、翼状板、颞下窝、筛板、蝶窦、额窦。T4b:肿瘤侵犯以下任意部位:眶尖、硬脑膜、脑组织、中颅窝,除三叉神经上颌支(Ⅴ2)外的其他颅神经侵犯、鼻咽或斜坡。筛窦T1:肿瘤局限于筛窦,伴或不伴有骨质侵犯。T2:肿瘤侵犯单一区域内两个部位,或浸润累及到复杂的鼻筛部相邻区域,伴或不伴有骨质侵犯。T3:肿瘤侵犯眶内壁或眶底、上颌窦、上腭或筛板。T4a:肿瘤侵犯下列任意部位:眶内容物、鼻或面颊皮肤、轻微侵犯前颅窝、翼状板、蝶窦或额窦。T4b:肿瘤侵犯眶尖、硬脑膜、脑组织、中颅窝,除三叉神经上颌支(Ⅴ2)外的其他颅神经侵犯、鼻咽或斜坡。 ...展开
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名词解释
鳞状细胞癌
鳞状细胞癌通常简称鳞癌,又名表皮样癌,系起源于表皮或附属器角质形成细胞....
肿瘤
肿瘤(cancinoma)是机体组织细胞在内外有害因素的长期作用下,在....
上颌窦癌
上颌窦癌系原发于上颌窦内黏膜的恶性肿瘤,是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤之一....
发病率
发病率是反映疾病对人群健康的影响以及描述疾病分布状态的一项测量指标,它....
流行
流行的病理学表现是指某一种疾病在某一特定地区显著超过了该病历年来发病率....
患病率
现患率也称患病率,与发病率相同,同样用分数的大小来反映患病率的高低。与....
全身
人体的全身主要包括头、颈、躯干、双臂及双腿。对于一般生物学或医学而言,....
鼻
鼻(nose)是呼吸道的起始部,也是嗅觉器官;它分为外鼻、鼻腔和鼻旁窦....