多梦的诊断

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多梦在怎样的情况下需要就诊？

多梦是否需要就诊，可以根据症状轻重、发生时间长短、有否对生活造成影响判断：发生时间较短、症状较轻且自身未受影响的患者，一般无需特殊治疗，通过生活方式调整、精神压力缓解、改善所处环境等方式都可以恢复正常睡眠。阶段性出现多梦情况者，说明浅睡抑或觉醒的情况增加，继而易影响工作学习时的状态，此时需要前往医院由医生进行治疗干预。多梦持续的时间较长且有以下明显影响正常生活的症状，应尽快就诊。无法在学习、工作、驾驶等状况中集中注意力且记忆力随之减退；日间出现嗜睡，并伴有精神紧张、头痛、头晕等症；频繁因细微声响或动静而惊醒且夜间睡眠碎片化；出现「鬼压床」的症状，即自我感觉意识已清醒，但身体无法动弹、不能说话；情绪波动大，喜怒无常，莫名烦躁及精力减退；出现其它身体不适，如经期不调、频繁感冒、代谢紊乱、性功能减退、消化不良等情况；已引起神经衰弱、抑郁症等并发症时。需要注意的是，此时必须立即就医，以免因并发症危害生命。

多梦就诊应挂哪些科室？

引起多梦的原因有很多，一般建议在心理精神科、神经内科、精神病科或老年科就诊。

多梦需要做哪些检查？

睡眠试验睡眠试验是多梦最常用的检查手段。睡眠试验通过在患者深睡后的 60 分钟后采取抽静脉血的方式测定外周血生长激素的浓度以分析患者的状态。如测得深睡后人生长激素（hGH）> 15 μg/L，则可判断生长激素（GH）分泌异常，医生可通过该指标诊断多梦的原因。

睡眠监测：睡眠监测全称为「多导睡眠图监测」，主要通过脑电、眼电、心电、血氧、肢动、体位等多项参数来判断是否存在睡眠呼吸障碍。

多导睡眠监测：目前是国际公认的睡眠呼吸暂停综合征诊断金标准[6]。

甲状腺功能检查：甲功检测通过抽血进行甲状腺素（T4）、三碘甲状原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）、游离 T3 和游离 T4 的测定。出结果后，医生可根据具体数据判断多梦是否由甲功能异常导致。

性激素水平检查：性激素水平检查也称为性激素六项检查，分别对卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳激素（PRL）进行检测以判断多梦患者是否因性激素分泌异常致病。因多梦需要进行性激素水平检查者一般为女性。

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