疾病诊疗
健康生活
  • 养生
  • 营养
  • 两性
  • 精神心理
  • 中医
  • 育儿
  • 减肥
  • 女人
  • 美容
  • 整形
  • 健康新闻
  • 健康课堂
  • 家医互动
  • 即问即答
  • 健康WHY
  • 专家答疑
  • 整形圈
  • 医生圈
  • 病友圈
  • 数据中心
  • 疾病库
  • 医生库
  • 医院库
  • 药品库
  • 整形库
  • 器械库
  • 新闻 视频 养生 育儿 营养 中医 女人 减肥 整形 两性 妇科 男科 肿瘤 眼科 影像 肝病 骨科 糖尿病 心血管 论坛 即问即答

    综合
    综合 疾病 症状 检查 手术 百科 疾病文章

    疾病症状查询

    找药品 找好医院 找好医生 找医疗器械 找保健品 检查手术 找母婴产品

    贪食症

    当前位置: 首页> 查疾病 >贪食症

    贪食症的检查诊断

      1.贪食症的诊断:

      1.1.CCMD一3

      ·存在一种持续的难以控制的进食和渴求食物的优势观念,并且病人屈从于短时间内摄入大量食物的贪食发作;

      ·至少有下列一种方法抵消食物的发胖作用:自我诱发呕吐;滥用泻药;间歇禁食;使用厌食剂、甲状腺素类制剂或利尿剂,如果是糖尿病人,可能会放弃胰岛素治疗;

      ·常有病理性怕胖;

      ·常有神经性厌食既往史,二者间隔数月至数年不等;

      ·发作性暴食至少每周2次,持续3个月;

      ·排除神经系统器质性病变所致的暴食,及癫痫,精神分裂症等精神障碍继发的暴食;

      说明:有时本症可继发于抑郁症,导致诊断困难或在必要时需并列诊断。

      1.2.ICD-10

      ·存在反复发作的暴食(至少在3个月之内每周有2次),每次都在短时间内摄入大量的食物;

      ·持续存在进食的先占观念,对进食有强烈的欲望或冲动感(渴求);

      ·病人试图以下列1种或多种手段抵消食物的“发胖”作用:自我引吐;自行导致的排便;间歇进食;使用药物如食欲抑制剂、甲状腺素制剂或利尿药。当糖尿病患者出现贪食症时,他们可能会无视自己的胰岛素治疗;

      ·存在认为自己太胖的自我知觉,对肥胖有强烈的恐惧(通常会导致体重偏低)。

      1.3.DSM一Ⅳ

      ·反复多次狂进饮食、特点为以下两者:在一定时间内(例如2个小时),吃了肯定比大多数人在相似时间内、在相似场合能吃掉的食物数量迁多的食物;发作时对进食缺乏控制的感觉(例如感到不论吃什么或如何吃,都不能停止或控制自己进食);

      ·反复出现不合适的补偿行为以预防体重增加,例如:自己没法呕吐;滥用泻药,利尿药、灌肠或其他药物;绝食;过量运动或体操;

      ·狂进饮食及不合适补偿行为,平均都约在3个月内至少每周有2次;

      ·对自己的体型及体重作不正确的评价;

      ·此障碍不包括在神经性厌食发作中出现者。

      贪食症必须与下列情况鉴别;由于不愉快的事件导致的一种反复不自主呕吐的神经性呕吐;人格的普遍异常(进食障碍可能与酒精依赖及轻微违法行为如扒窃并存);抑郁障碍(贪食病人常常体验到抑郁症状)。贪食症还应与周期性嗜睡贪食综合征相区别,后者是一种罕见的综合征,几乎仅发生在年轻男性,以周期性多食、嗜睡、心理和行为障碍为持征,有局限性,即不治可自愈,使用拟交感性胺娄药物可能有效。

      2.鉴别诊断:由于贪食症患者不会刻意隐瞒自己的病情,因此典型的贪食症诊断一般并不困难,对不典型者要注意排除其他可能引起贪食症状的神经系统疾病。

      2.1.神经性厌食 若已明确诊断为神经性厌食,或交替出现的经常性厌食与间歇性暴食症状者,均应诊断为神经性厌食症。

      2.2.Klein-levin综合征 又称周期性嗜睡贪食综合征,表现为发作性沉睡(不分日夜)和贪食,持续数日。每次患病后体重增加明显。无催吐、导泻等控制体重行为,亦无对身体外形或体重不满的表现,故与神经性贪食症易于鉴别。

      2.3.重度抑郁症 患者可出现过量饮食,但没有为减轻体重不恰当的补偿行为,如催吐、导泻等,故与神经性贪食症不同。

      2.4.精神分裂症 该症患者可继发暴食行为,患者对此视之默然,无任何控制体重的行为,且有精神分裂症的其他症状。

      2.5.癫痫等器质性疾病 可出现暴食行为,病史、体格检查和脑电图等检查均有器质性病变基础,而且这类患者缺乏控制体重的不恰当行为。

    名词解释
    • 精神分裂症

      精神分裂症是一组病因未明的精神病,与现实缺乏联系,存在幻觉、妄想和异常.... 详细»

    • 精神障碍

      精神障碍俗称精神病,泛指精神病科的所有疾病。是大脑机能活动发生紊乱,导.... 详细»

    • 癫痫

      癫痫是由于脑细胞群异常的超同步放电而引起突然的、发作性的短暂性脑功能紊.... 详细»

    • 呕吐

      呕吐是指因胃失和降,胃气上逆而致胃内容物由口中吐出的病证。呕吐为临床所.... 详细»

    • 糖尿病

      糖尿病是一种无法治愈但是可以控制病情发展的慢性病,表现为高血糖,可出现.... 详细»

    • 性病

      性传播疾病(STDs)是主要经性接触传染的疾病。经典性病有五种,指梅毒.... 详细»

    • 抑郁症

      抑郁症(Depression)是神经症的一种。以情感低落、思维迟缓、以.... 详细»

    • 厌食

      厌食是临床常见症状,指食欲明显减退或消失,绝大多数处于病态的患者均可有.... 详细»

    • 糖尿

      一般指葡萄糖尿。正常人尿中有微量葡萄糖,每日尿糖含量0.7~0.52m.... 详细»

    • 抑郁

      抑郁症是一种情绪紊乱,畏惧感,对活动失去兴趣,伴有躯体不适,如睡眠及食.... 详细»

    • 神经性厌食

      神经性厌食一词系1874年首创,又称精神性厌食症,简称为厌食症,它是一.... 详细»

    • 胰岛素

      胰岛素主要用于控制高血糖。Ⅰ型糖尿病病人由于自身免疫破坏β细胞,必须每.... 详细»

    • 消食

      消食是一个词语,基本释义是消化食物。历史记载:《南史·刘穆之传》:“江.... 详细»

    • 复发

      复发指的是,有些传染病患者在进入恢复期以后,机体已经保持稳定且发生退热.... 详细»

    • 甲状腺

      甲状腺是脊椎动物非常重要的腺体,属于内分泌器官。在哺乳动物它位于颈部甲.... 详细»

    • 神经系统

      神经系统是人体内起主导作用的功能调节系统。神经系统是由神经元这种特化细.... 详细»

    • 胰岛

      胰岛是在1869年由德国病理学家保罗·兰格尔翰斯所发现的。胰岛是胰脏里.... 详细»

    • 泻药

      在临床上,泻药往往是能够增加机体肠内水分从而促进其进行蠕动,软化粪便或.... 详细»

    参考文献
      《心理疾病防治指南》 任巧玲等主编
      《内科治疗学》 孙明著
      《成瘾医学》 师建国主编
      《内分泌科速查手册》 李金荣,陈莉明,郑少雄著
      《脑科症状学》 何伋等主编
    咨询医生
    同类疾病症状
    • 神经衰弱

      症状: 头痛 , 心悸 , 耳鸣 , 烦躁不安 , 背痛 , 焦虑 , 失眠 , 嗜睡 , 记忆力减退 , 多梦 , 胸闷 , 心慌气短 , 易激惹

      简介: 神经衰弱这一诊断名... 详细»

    • 厌食症

      症状: 低血糖 , 闭经 , 焦虑 , 恶心与呕吐 , 头晕

      简介: 厌食症,又称神经性厌食(anore... 详细»

    • 梅核气

      症状: 咽部异感症

      简介: 梅核气(imagined bolu... 详细»

    • 神经质

      症状: 人格改变 , 精神过敏

      简介: 神经质症是在神经质性格基础上产生的... 详细»

    • 神经性畏食

      症状: 呕吐 , 消瘦

      简介: 神经性畏食90%以上发生在妇女。年轻妇女神... 详细»