经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)适应症与禁忌
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检查分析:
除了诊断常规的胆道疾病,通过ERCP可以在内镜下放置鼻胆引流管(ENBD)治疗急性化脓性梗阻性胆管炎、行胆管支架引流术、 胆总管结石取石术等微创治疗。
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适宜人群:
内镜逆行胰胆管造影检查适用于:1.原因不明的梗阻性黄疸。2.怀疑为胰、胆及壶腹部恶性肿瘤者。3.疑为胆源性胰腺炎者。4.病因不明的复发性胰腺炎。5.胰胆系先天性异常,如胆总管囊肿、胰腺分裂症、胆胰管汇合异常等。6.胆囊结石拟行腹腔镜切除术,须除外胆总管结石者。7.胆囊切除术后反复发作性右上腹痛者。
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不适宜人群:
1.非胆源性急性胰腺炎。2.严重的胆道感染及胆管梗阻无引流条件者。3.严重心、肺、肾、肝及精神病患者。4.其他上消化道内镜检查禁忌者。5.严重碘过敏者。
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