希氏束图
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希氏束图基本信息
- 检查标本：不需要
- 检查方式：影像学检查
- 检查分类：物理检查
- 检查项目：心功能
- 相关疾病： 房室传导阻滞 室内传导阻滞
希氏束图解读
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正常指标：
(1)P-A间期：是指从体表心电图P波起点至心房内A波起点的时间，反映从窦房结发出冲到右心房下部的时间，正常参考值25～45ms。
(2)A-H间期：反映心房(A)下部开始除极至希氏束(H)开始除极，即来自心房的除极波通过房室结到达希氏束的时限，正常人A-H间期在60～130ms。通常A-H间期随个体情况而异，一般规律迷走亢进时可使A-H间期延长，交感神经兴奋时可导致A-H间期缩短。
(3)H-V间期：是由H波起始体表心电图R波起点的距离，代表下传除极波通过希氏束主干至心肌开始除极的时间。正常参考值为35～60ms。至于希氏束本身电波可呈双向或三向波形，时限为15～20ms。
- 异常指标：
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检查分析：
希氏束电图对房室传导系统传导障碍的部位及其程度的诊断，判别快速心律失常的发生机制，研究预激综合征及与之相关的心律失常的发生机制及定位，某些心律失常，如室上性心动过速伴差异传导与室性心动过速的鉴别，隐匿性传导、希氏束早搏等的判断，有重要价值。
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适宜人群：
1.窦房结功能的检查。
2.鉴别房室传导阻滞发生的部位。
3.能早期发现隐性房室传导阻滞。
4.室上速伴差异传导和室性心动过速的鉴别诊断。
5.房室结双径路折返性心动过速。
3.鉴别不同类型的预激综合征。
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不适宜人群：
1.全身感染、局部化脓、细菌性心内膜炎。
2.出血性疾病和严重出血倾向。
3.严重肝肾功能障碍、电解质紊乱、恶病质。
4.严重心功能障碍。
5.临终期。
6.不具备心电生理检查条件。
检查注意事项
影像学检查在临床应用非常广泛，不同的检查方式要求不一样，了解不同检查方法相应注意事项、做好准备工作并积极配合，除节省病人和检查人员的时间外，有助于更有效地进行疾病诊断和治疗。
1、某些项目需要去除拍摄部位或身上所有的一切异物，以防止异物伪影阻碍影像学诊断如x线检查。
2、某些项目需要空腹检查如上消化道钡餐检查，PET/CT、DSA、CT血管成像。
3、某些项目需要进行灌肠，受检者在检查前非旦不能进食，而且还要喝泻药，把肠内的粪渣排空。
4、某些项目要求受检者检查前需要喝水。如腹部的CT检查，肾脏CT检查，前列腺、膀胱及妇科超声检查。
5、受检者要如实地向医生反映自己的情况，如是否有药物过敏史，是否装有心脏起搏器或体内有弹片、金属植入物、胰岛素泵等。
6、受检者要配合医生进行检查，要听从医务人员的指令做相关动作。
7、回到家中，需换衣、洗澡，去除放射性污染。另外，还要多喝茶水，促进代谢和加快排泄造影剂。
