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腹膜外剖宫产术
腹膜外剖宫产术
腹膜外剖宫产术适应症与禁忌
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那些人需要做腹膜外剖宫产术手术？
1.胎膜早破，有宫内感染可能。
2.子宫下段形成好，临产胎头已衔接，子宫口开大2～3cm最合适。
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哪些人不能做腹膜外剖宫产术手术？
1.需探查腹腔的腹部手术，如妊娠合并子宫肌瘤、畸形子宫妊娠、子宫先兆破裂或破裂者、需紧急行剖腹手术者。
2.前置胎盘、胎盘附着在子宫下段前壁时。
3.胎儿宫内窘迫或需迅速娩出胎儿时。
4.巨大儿。
5.胎头嵌入过深。
腹膜外剖宫产术术前术后
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术后恢复时间：
1个月以内
腹膜外剖宫产术手术过程
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(一)Latzko侧入式
手术步骤
⑴切开腹壁
⑵分离腹壁后间隙
⑶暴露三角区，分离脂肪堆
⑷暴露子宫下段，切开子宫前筋膜
⑸横行切开子宫，娩出胎儿
⑹缝合子宫切口，确认无输尿管、膀胱损伤后，闭合子宫切口
(二)Waters顶入式
手术步骤
⑴切开腹壁
⑵切开膀胱前筋膜
⑶游离膀胱
⑷切开子宫前筋膜
⑸切开子宫，取出胎儿，缝合子宫切口
⑹妥善止血
⑺缝合腹壁各层
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