天津儿童医院自闭症的治疗 儿童自闭症的表现都有哪些

引起儿童自闭症的原因

　　1.遗传因素

　　· 遗传致病

　　通过对孪生子患病情况的研究，科学家们得出了自闭症有遗传因素作用的结论。人体中的部分染色体异常是自闭症的致病因素。类似7q、22q13和Xp等染色体和7、XYY、XY嵌合体这样的性染色体出现异常都会造成自闭症。

　　双生子研究显示，孤独症在单卵双生子中的共患病率高达61%～90%，而异卵双生子则未见明显的共患病情况。在兄弟姊妹之间的再患病率，估计在4.5%左右。这些现象孤独症存在遗传倾向性。容易导致罹患自闭症的染色体疾病主要有脆性X染色体综合征、结节性硬化、15q双倍体及苯丙酮尿症。

　　· 候选基因

　　近科学家报出了一些容易诱发自闭症的候选基因，比如Clock、Prkcb1、Cntn4、Cntcap2、immunegene、Stk39、Maoa、Csmd3、Drd1、neurexinl、Slc25a12、Jardic、Pax6。而且还有一些科学家认为，在中国的汉族自闭症病患里，其Nrp2的候选基因具有多态性遗传问题。

　　2.感染与免疫因素

　　如果孕妇受到了感染的话，宝宝得自闭症的概率很大。如果孕妇在妊娠期间感染了诸如风疹、巨细胞病毒、水痘、疱疹和梅毒等疾病，宝宝有很大可能会患上自闭症。病毒侵袭后产生的抗体会和母体的营养物质一同从胎盘到达宝宝体内，对神经系统的发育造成严重影响。

　　3.孕期理化因子刺激

　　如果孕妇在妊娠期间服用过抗癫痫药物、精神*受到刺激，或有酗酒史的话，也会增加宝宝患孤独症的可能。科学家曾经对此进行过动物实验，他们根据给怀孕的母鼠注射了一次高剂量的丙戊酸钠，待其生产后对后代进行观测。结果发现，幼鼠出现了类自闭症的行为。科学家还对怀孕的大鼠不停地进行冷冻，待其生产后检测其后代，发现它们患有自闭症的概率大大增加，并表现出了自闭症的行为特征。

自闭症的治疗 儿童自闭症的表现都有哪些

　　儿童自闭症，又称孤独症，他们往往活在自己的世界，不与外界交流。自闭症也是一种心理疾病，自从将每年的2日定为世界自闭症日后，越来越多的人开始自闭症。以下是几种常见儿童自闭症的表现。

　　1、语言交流障碍，语言发育落后，或者在正常语言发育后出现语言倒退，或语言缺乏交流性质。

　　2、社会交流障碍，一般表现为缺乏与他人的交流或交流技巧，与父母亲之间缺乏安全依恋关系等。

　　3、感觉异常，表现为痛觉迟钝、对某些声音或图像的恐惧或喜好等。

　　4、智力异常，70%左右的孤独症儿童智力落后，但这些儿童可能在某些方面具有较强能力，20%智力在正常范围，约10%智力超常，多数患儿记忆力较好，尤其是在机械记忆方面。

　　5、重复刻板行为。往往表现为，常年只按一种食谱饮食，每天刻板地一定要在一定时间睡觉、起床等。定影雨人中的雨人雷蒙就是自闭症。

　　6、其他常见表现行为，包括多动、注意力分散、发脾气、攻击、自伤等。这类行为可能与父母教育中较多使用打骂或惩罚有一定关系。

　　儿童自闭症是一种严重的发育障碍性疾病，该病男女发病率差异很大，在我国男女患病率比例为6—91。让我们携手自闭症儿童，调整饮食、帮助他或她回归社会、提高注意力等可帮助儿童恢复正常。

儿童自闭症治疗药物

　　传统的治疗法是精神药物和营养治疗，对于自闭症来说，自闭症是生理因素使然，药物治疗便成为自闭症儿童处遇的考虑。自闭症这个族群比其他障碍儿童比较普遍使用药物治疗精神病用药及抗癫痫药物。

　　1、精神病药物

　　Haloperidol Haldol曾经用来消除攻击、过动及同一性的行为，同时可以增加注意力，其副作用是会有脸部、下巴、下颚及上肢，会有不自主的抽动，但一旦停药，则副作用自然消失。

　　抗忧郁症药物曾用来消除自闭儿的强迫症及固着行为;锂盐是躁郁症的治疗药物，也用来治疗出现周期躁郁症及攻击行为的自闭儿;心理刺激物如利他宁或安非他命有时用来减少过动。

　　2、生化治疗

　　① Fenfluramine 用来降低自闭儿过高的血清素，血清素是神经的传递物质。此药物的仍然未经证实。有研究发现fenfluramine治疗引起无数问题而必须终止药物治疗，是对药物的容受性、食欲及体重问题。

　　② 肠促胰激素secretin是一种神经传导物质，可以有效改善自闭儿的语文、说话、眼神接触、睡眠、注意力、稳定情绪、减少自伤行为及过动行为。 Finkelstein1999文中指出在1996年有一篇报导一个自闭儿在使用 Secretin之后，开始说话及眼神接触，燃起父母的希望。

　　3、B6治疗

　　目前的研究结果显示B6的效益是眼神接触较好，较少自我刺激的行为，对旁边的事物较有兴趣，较少发脾气，更多语言。单独服用巨量 B6会引起四肢麻痺，加上镁一起服用，便可预防。

　　4、叶酸

　　叶酸是维他命 B 中的一个重要成员。在身体内参加细胞中DNA脱氧核糖核酸RNA核糖核酸的合成。自闭儿服用叶酸的结果46﹪有显著的效果，它可帮助语言、情绪安定抗忧郁及焦虑、改善睡眠的不安。

　　5、DMG

　　DMGDimethylglycine是一种健康食品，不具毒性，也没有显著的副作用，可在食品店中买到。DMG 的药效包括减少癫痫的发生，降低强迫行为及改善语言。部分儿童服用 DMG 后有过动的现象，如果此现象发生时，可服用 1600mcg 的叶酸以抵销副作用。

　　有关自闭儿药物治疗，有关学着提出了下列的基本原则

　　1、药物治疗必须建立在正确的上，有些自闭儿伴随有神经病患如妥瑞士症，药物的选择必须根据特定的神经病理。

　　2、严重行为问题或情绪障碍的，且对其他形式的治疗没有反应者，才考虑用药。

　　3、不管年龄大小及功能的等级高、中、低功能，自闭儿本身应参与与治疗的过程。尽量帮助他们了解用药的目的和理由。这样可避免他们对用药产生负面的态度和误解。例如有些过动儿会因为吃药而不过动，若一天不吃药就过动，因为他相信过动是生理的必须服药才能控制。

　　4、自闭儿的照顾者家长或老师保育人员应纳入治疗程序。他们可提供自闭儿功能及对药物反应的信息，供医师用药的参考，所以他们要被告知药物治疗的原因、可能的药效及副作用。

　　5、药物的安慰剂效果要注意，所谓安慰剂的效果是指医师父母或其他照顾者都可能因为期望而看到药物的。

儿童自闭症智商会低下吗

　　智力异常70%左右的孤独症儿童智力落后，但这些儿童可能在某些方面具有较强能力，20%智力在正常范围，约10%智力超常，多数患儿记忆力较好，尤其是在机械记忆方面。

　　自闭症和弱智常常连在一起。但并不是所有的自闭症儿童智商都是低下的，有个别自闭症儿童在某些领域如绘画、计算的表现极为出色。自闭症儿童虽然伴有性发育迟缓现象，但发育次序异常，且各方面发育不平衡。如有的儿童大小便完全不能自理，却能有很强的计算、绘画能力;有的儿童完全没有或只有极少的语言，却在记忆力方面、识别颜色方面表现突出。

　　研究显示许多自闭症者的智商都在70以下，有研究指出，大约有69﹪的自闭症者的智商低于55。不过，在欧洲方面，有另外的研究则乐观指出只有44﹪的自闭症者智商在70以下，而智商在50以下的只有27﹪。

　　自闭症是一种广泛发育障碍性的疾病，患自闭症的孩子通常会在语言、智力、生活技能等方面有一定的发展障碍，也就是说他们不能像普通的孩子那样成长和生活。自闭症儿童由于社会适应性极差，人际交往的能力和主动性方面的能力远远低于弱智儿童，目前尚没有准确测量自闭症儿童智商的工具。

　　正如一位同时教过弱智儿童和自闭症儿童的培智学校老师所体会到的智力低下弱智儿童愿意学，却学不会;自闭症儿童是能学会，却不愿意学。

儿童自闭症要注意什么

　　自闭症患儿的心理跟我们常人的不一样，也正是因为这样，在日常生活中，家长对于自闭症患儿在各方面都要多加注意，家有自闭症患儿一定要注意一下几点:

　　1、要是家中有自闭症，家长要有耐心，明白到这孩子需要更多的关爱，适当地对幼儿进行教育启发诱导，调动幼儿与人沟通的自觉性，循循引导孩子逐步接触这个世界，走出自己的世界，与他人接触。

　　2、孩子都有爱玩的天性，家长要营造一个轻松自在的氛围。家长需要逐步引导孩子对外界事物产生兴趣，增强孩子的沟通能力以及语言能力，多跟孩子用言语交流，从孩子感兴趣的事物入手往往会有事半功倍的效果，当然这也是需要家长平日里细心孩子的言行才能做到的。

　　3、自闭症的孩子的行为与言语有异于一般孩子，自闭症孩子在三岁以后的病症特点会越来越明显，这是家长就要尽快让孩子接受治疗，六岁之前都是治疗的黄金时间，要是错过了这个治疗时间，可能会耽误孩子的一生。

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