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咯血(hemoptysis)是指喉部以下的呼吸器官出血经咳嗽动作从口腔排出咯血首先须与口腔、咽、鼻出血鉴别口腔与咽部出血易观察到局部出血灶。鼻腔出血多从前鼻孔流出,常在鼻中隔前下方发现出血灶诊断较易。有时鼻腔后部出血量较多,可被误诊为咯血如用鼻咽镜检查见血液从后鼻孔沿咽壁下流,即可确诊。大量咯血还须与呕血(上消化道出血)相鉴别前者常有肺结核支气管扩张肺癌心脏病等病史,出血前有咳嗽、喉部痒感胸闷感,咯出血液为鲜红色,混有泡沫痰一般无柏油样便;后者常有消化性溃疡肝硬化等病史出血前有上腹部不适、恶心呕吐等症状呕出血液为棕黑色或暗红色、有时为鲜红色,混有食物残渣胃液,有柏油样便,可在呕血停止后仍持续数天。 对咯血量的估计有不同的定义。大咯血通常指在24h内咯血量超过600~800ml或每次咯血量在300ml以上;小量咯血指每次咯血少于100ml;中等量咯血指每次咯血100~300ml。 伴随症状 (一)咯血伴发热可见于肺结核、肺炎、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、支气管肺癌等。 (二)咯血伴胸痛可见于大叶性肺炎、肺梗塞、肺结核、支气管肺癌等。 (三)咯脓血痰 可见于肺脓肿、空洞型肺结核、支气管扩张等。支气管扩张也有反复咯血而无咳痰者, 此型称为干性支气管扩张。 (四)咯血伴呛咳可见于支气管肺癌、支原体肺炎等。 (五)咯血伴有皮肤粘膜出血须注意流行性出血热、血液病。 (六)咯血伴黄疸须注意肺梗塞、钩端螺旋体病。
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擅长:在治疗哮喘、慢阻肺、肺气肿、肺心病、支气管扩张、肺纤维化、间质性肺炎、老慢支、支气管炎、气管炎、肺结节等胸肺呼吸疾病方面,董院长参与研发的具有一整套科学规范化完整性的治疗体系,根据患者不同的情况选择治疗手段,也会根据时节的不同来科学的变化治疗方案,结合生物医学、免疫学、临床医学、药理学四位一体,使哮喘治疗不必长期性,对药物不必产生耐药性、依赖性。避免病情反复发作、长期服药的痛苦。该疗法临床疗效显着。
擅长:赵院长在呼吸内科治疗方面有着丰富的临床经验,对于呼吸内科学领域较为复杂疑难病例分析颇具心得,对哮喘、慢阻肺、肺气肿、肺心病、支气管扩张、肺纤维化、间质性肺炎、老慢支、支气管炎、气管炎、肺结节等胸肺呼吸疾病的诊治具有独特方法及疗效。几十年来,深受广大患者的认可和好评!
擅长:史主任在内科和呼吸系疾病诊治方面有着丰富的临床经验,尤其对呼吸系统疑难杂症的诊治有自己独到的见解。在临床研究中,精通中医“规范系统化治疗体系”,从医近30年帮助许多哮喘支气管患者走向康复,受到社会各界一致好评。在慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性哮喘、肺气肿、肺心病、慢阻肺、肺纤维化、间质性肺炎、支气管炎、气管炎和肺结节等胸肺呼吸疾病的预防和治疗做出了突出的贡献,受到广大患者的一致好评。
擅长:间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、睡眠障碍、呼吸系统肿瘤
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