老年人高钙血症应选用哪些药物治疗?
老年人高钙血症的治疗药物主要包括生理盐水、利尿剂、降钙素、双膦酸盐、磷酸盐等。治疗时需综合考虑患者的具体病情、身体状况等因素。 1. 生理盐水:通过增加尿钙排泄来降低血钙水平。一般先快速静脉滴注生理盐水,纠正脱水和电解质紊乱。 2. 利尿剂:常用的有呋塞米等。它能抑制肾小管对钙的重吸收,促进尿钙排泄。但使用时要注意避免电解质紊乱。 3. 降钙素:如鲑鱼降钙素、鳗鱼降钙素等,能快速抑制破骨细胞活性,减少骨吸收,降低血钙。 4. 双膦酸盐:像帕米膦酸钠、唑来膦酸等,能抑制骨吸收,降低血钙。 5. 磷酸盐:适用于血钙明显升高且肾功能正常的患者,但使用时需密切监测血磷和血钙水平。 总之,老年人高钙血症的治疗药物选择需要综合考虑多种因素,患者应在医生的指导下进行治疗,不可自行用药。同时,治疗过程中要密切监测血钙、血磷、肾功能等指标,以评估治疗效果和调整治疗方案。
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