高钙血症常见病因有哪些
高钙血症的常见病因主要包括甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤、维生素 D 中毒、肾衰竭以及噻嗪类利尿剂的使用等。
1. 甲状旁腺功能亢进：甲状旁腺激素分泌过多，促进骨钙释放，增加肾脏对钙的重吸收，导致血钙升高。常见于甲状旁腺腺瘤、增生或腺癌。
2. 恶性肿瘤：某些恶性肿瘤，如多发性骨髓瘤、乳腺癌、肺癌等，可通过多种机制引起血钙升高。例如，肿瘤细胞分泌甲状旁腺激素相关蛋白，或产生破骨细胞激活因子，促进骨吸收。
3. 维生素 D 中毒：过量摄入维生素 D 补充剂或长期使用活性维生素 D 治疗，导致肠道钙吸收增加，引起高钙血症。
4. 肾衰竭：肾脏排泄钙的能力下降，同时肾衰竭时血磷升高，血钙相对升高。
5. 噻嗪类利尿剂：长期使用噻嗪类利尿剂，如氢氯噻嗪，减少尿钙排泄，导致血钙水平升高。
总之，高钙血症的病因较为复杂。一旦发现血钙升高，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查及影像学检查等明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括限制钙的摄入、增加尿钙排泄、抑制骨吸收等。同时，患者需遵医嘱进行治疗和复查。
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