什么是前置胎盘及其分类和临床表现？
前置胎盘是指妊娠 28 周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎先露部。其分类主要有完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘和低置胎盘。临床表现为无痛性阴道流血、贫血、早产等。
1. 完全性前置胎盘：胎盘组织完全覆盖宫颈内口。此类情况在妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性反复阴道流血，出血量较多，甚至可能导致休克。
2. 部分性前置胎盘：胎盘组织部分覆盖宫颈内口。出血量及出血时间介于完全性与边缘性之间。
3. 边缘性前置胎盘：胎盘附着于子宫下段，下缘达到宫颈内口，但未超越宫颈内口。初次出血发生较晚，多在妊娠 37 - 40 周或临产后，出血量较少。
4. 低置胎盘：胎盘附着于子宫下段，边缘距宫颈内口＜ 20mm ，但未达到宫颈内口。出血量相对较少。
5. 对母婴的影响：前置胎盘可能导致产妇贫血、休克，增加产后出血、产褥感染的风险。胎儿可能出现早产、胎儿窘迫、新生儿窒息等。
前置胎盘是妊娠期的严重并发症之一，孕妇一旦确诊，应严格遵医嘱进行产检和治疗，必要时提前住院待产，以确保母婴安全。
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