产科播散性血管内凝血怎样治疗
产科播散性血管内凝血是产科严重的并发症之一，其治疗方法包括补充凝血因子和血小板、去除病因、抗凝治疗、抗纤溶治疗以及支持治疗等。 1. 补充凝血因子和血小板：输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀、纤维蛋白原、血小板等，以纠正凝血功能障碍。例如，新鲜冰冻血浆含有各种凝血因子，可快速补充凝血因子；血小板输注适用于血小板严重减少的情况。 2. 去除病因：积极处理导致产科播散性血管内凝血的原发疾病，如胎盘早剥、羊水栓塞、产后出血等。迅速娩出胎儿及胎盘，控制出血。 3. 抗凝治疗：常用药物有肝素。低分子量肝素具有出血风险较小的优点，但使用时仍需密切监测凝血功能。 4. 抗纤溶治疗：在纤溶亢进时，可使用氨基己酸、氨甲环酸等药物抑制纤溶系统。 5. 支持治疗：包括维持有效的循环血量，纠正休克和酸中毒，改善重要脏器功能等。必要时进行血液透析或血浆置换。 产科播散性血管内凝血病情凶险，治疗需要多学科协作，迅速采取综合治疗措施，以挽救产妇生命。同时，治疗过程中要密切监测凝血功能、血常规等指标，根据病情变化及时调整治疗方案。
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