产科播散性血管内凝血是怎样的一种病
产科播散性血管内凝血是产科严重并发症之一，是由多种致病因素导致的凝血功能障碍，表现为全身性微血管血栓形成、凝血因子大量消耗、继发性纤溶亢进等，严重威胁产妇生命安全，常见致病因素包括胎盘早剥、羊水栓塞、重度子痫前期、产后出血、感染等。 1. 胎盘早剥：妊娠 20 周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。这会导致大量组织凝血活酶进入母体血液循环，激活凝血系统，引发弥散性血管内凝血。 2. 羊水栓塞：羊水进入母体血液循环，引起肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血等一系列病理生理变化。 3. 重度子痫前期：是妊娠期特有的疾病，病情严重时会影响产妇的凝血功能，增加弥散性血管内凝血的发生风险。 4. 产后出血：大量失血可导致凝血因子和血小板丢失，引起凝血功能障碍，进而发展为弥散性血管内凝血。 5. 感染：严重的产褥期感染，如子宫内膜炎、盆腔炎等，可通过释放内毒素等炎症介质，损伤血管内皮细胞，激活凝血系统。 总之，产科播散性血管内凝血是一种病情凶险、发展迅速的并发症，需要产科医生密切监测产妇的情况，及时发现并处理相关危险因素，以降低其发生率和死亡率。一旦确诊，应立即采取综合治疗措施，包括补充凝血因子、去除病因、控制出血等。
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