急性重症哮喘在哪些情形下需机械通气
急性重症哮喘患者在出现严重的呼吸衰竭、意识障碍、严重的低氧血症、呼吸肌疲劳以及药物治疗无效等情况时，可能需要机械通气来辅助呼吸，以维持生命体征和保障重要脏器的氧供。 1. 严重呼吸衰竭：当患者的呼吸功能严重受损，无法进行有效的气体交换，导致二氧化碳潴留和低氧血症，单纯依靠药物治疗无法改善时，机械通气是必要的选择。 2. 意识障碍：如果患者出现昏迷、嗜睡等意识障碍，无法自主配合呼吸，可能会导致呼吸节律紊乱，加重病情，此时需要机械通气支持。 3. 严重低氧血症：当患者的血氧饱和度持续低于正常范围，经过积极的氧疗措施仍无法纠正，为避免重要脏器因缺氧而受损，应考虑机械通气。 4. 呼吸肌疲劳：长时间的呼吸困难和过度的呼吸做功会导致呼吸肌疲劳，使呼吸功能进一步恶化，这种情况下机械通气可以帮助患者减轻呼吸负担。 5. 药物治疗无效：经过规范的药物治疗，包括支气管扩张剂、糖皮质激素等，但哮喘症状仍未得到有效控制，病情持续恶化，机械通气可能是挽救生命的措施。 总之，对于急性重症哮喘患者，医生会根据患者的具体病情综合判断是否需要机械通气。及时、准确的评估和决策对于改善患者的预后至关重要。患者一旦出现相关症状，应立即前往正规医院就诊，接受专业的治疗。
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