应激性高血糖的诊断标准是什么?
应激性高血糖是指在各种应激状态下,如严重创伤、感染、手术等,导致血糖升高的情况。其诊断标准主要依据血糖值的检测结果,同时要考虑患者的应激原、既往病史等。常见的诊断标准包括空腹血糖、餐后血糖以及随机血糖的数值等。
1. 空腹血糖:一般来说,空腹血糖大于等于 7.0mmol/L 时,可能提示应激性高血糖。但需要注意的是,单次检测结果可能存在误差,需要多次测量以明确诊断。
2. 餐后 2 小时血糖:如果餐后 2 小时血糖大于等于 11.1mmol/L,也应警惕应激性高血糖的可能。
3. 随机血糖:在任意时间点测量的血糖值大于等于 11.1mmol/L,同时伴有典型的高血糖症状,如多饮、多食、多尿、体重减轻等,也有助于诊断应激性高血糖。
4. 应激原的评估:了解患者是否存在严重的创伤、大手术、急性感染、急性心肌梗死等应激情况,这些应激因素可能导致血糖升高。
5. 既往病史:查看患者是否有糖尿病病史,对于原本就有糖尿病的患者,在应激状态下血糖控制不佳,也可能出现应激性高血糖。
总之,应激性高血糖的诊断需要综合考虑血糖检测值、应激原以及患者的既往病史等多方面因素。一旦怀疑有应激性高血糖,应及时就医,进行进一步的检查和诊断,以便采取合适的治疗措施。
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