小儿肺栓塞应做哪些检查项目
小儿肺栓塞的检查项目包括血液检查、心电图检查、影像学检查、超声心动图检查、肺动脉造影检查等。
1. 血液检查：通过检测D-二聚体水平，若其升高，提示可能存在肺栓塞，但D-二聚体升高并非特异性指标。还会检查血常规、凝血功能等，以了解患儿的整体血液状况。
2. 心电图检查：可能会出现窦性心动过速、SⅠQⅢTⅢ征、右束支传导阻滞等异常表现，但心电图正常不能排除肺栓塞。
3. 影像学检查：如胸部 X 线检查，可能会显示局部肺纹理稀疏、肺动脉高压等间接征象。胸部 CT 肺动脉造影（CTPA）能直接显示肺动脉内的栓子。
4. 超声心动图检查：可评估右心功能，发现右心室扩大、肺动脉高压等。
5. 肺动脉造影检查：是诊断肺栓塞的“金标准”，能明确栓塞的部位、范围及程度，但属于有创检查，有一定风险。
总之，医生会根据患儿的具体情况选择合适的检查方法，综合判断是否存在肺栓塞，以便制定较佳的治疗方案。
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