新生儿高胆红素血症是怎么回事?
新生儿高胆红素血症是新生儿常见疾病之一,主要是由于胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍、胆红素肠肝循环增加以及遗传因素等。
1.胆红素生成过多:新生儿红细胞数量相对较多,寿命较短,破坏后会释放大量胆红素。此外,感染、窒息、头颅血肿等也会增加胆红素生成。
2.肝脏胆红素代谢障碍:新生儿肝脏功能不成熟,摄取、结合胆红素的能力不足。
3.胆汁排泄障碍:胆道闭锁、胆汁黏稠综合征等会导致胆汁排泄不畅。
4.胆红素肠肝循环增加:肠道菌群尚未建立完善,肠腔内β-葡萄糖醛酸酐酶活性较高,将结合胆红素水解为未结合胆红素,增加肠肝循环。
5.遗传因素:某些遗传疾病如 Gilbert 综合征、Crigler-Najjar 综合征等也可能导致胆红素代谢异常。
总之,新生儿高胆红素血症的发生是多种因素共同作用的结果。一旦发现新生儿出现皮肤黄染等症状,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施,如光照疗法、药物治疗(如苯巴比妥、茵栀黄口服液、双歧杆菌三联活菌散等),以防止胆红素脑病的发生。同时,家长要密切观察新生儿的精神状态、吃奶情况等。
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