谵妄综合征的常见病因有哪些?
谵妄综合征的病因较为复杂,常见的包括躯体疾病、药物或物质使用、代谢紊乱、感染以及神经系统疾病等。
1. 躯体疾病:如严重的心肺疾病(如心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病急性加重)、肝肾功能衰竭、癌症晚期等,这些疾病可导致身体机能严重受损,影响大脑的正常功能。
2. 药物或物质使用:某些药物如抗胆碱能药物(如阿托品、东莨菪碱)、镇静催眠药(如地西泮、氯硝西泮)、阿片类镇痛药(如吗啡、芬太尼)等,可能引起谵妄。此外,酒精、毒品的滥用或戒断也可能导致谵妄。
3. 代谢紊乱:包括电解质紊乱(如低钠血症、低钾血症)、低血糖、高血糖、低氧血症、酸碱平衡失调等,这些代谢异常会干扰大脑的正常代谢和功能。
4. 感染:全身性严重感染(如败血症)、中枢神经系统感染(如脑炎、脑膜炎)等,炎症反应和病原体的侵袭可影响大脑功能。
5. 神经系统疾病:如脑血管意外(脑梗死、脑出血)、脑外伤、帕金森病、阿尔茨海默病等,直接损害大脑组织或影响神经递质的平衡。
6. 其他因素:睡眠剥夺、环境变化(如入住重症监护病房)、营养不良、手术应激等也可能诱发谵妄。
总之,谵妄综合征的病因多样,在临床中需要综合患者的病史、症状、体征以及相关检查结果进行综合判断,以明确病因并采取相应的治疗措施。
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