谵妄的症状表现、识别方法及应对策略有哪些？
谵妄是一种急性脑综合征，常由多种原因引起。其症状表现多样，包括意识障碍、认知功能改变、感知觉异常等。识别谵妄需要综合观察患者的精神状态、行为表现等。应对谵妄则需采取综合措施，如治疗原发疾病、改善环境、给予适当的药物治疗等。
1. 症状表现
意识水平改变：患者可能出现嗜睡、昏迷或过度警觉。
认知障碍：如记忆力减退、注意力不集中、思维混乱。
感知觉异常：可表现为幻觉、错觉，如看到不存在的东西或听到奇怪的声音。
情绪波动：可能出现焦虑、恐惧、愤怒等不稳定的情绪。
睡眠-觉醒周期紊乱：白天嗜睡，晚上清醒或睡眠颠倒。
2. 识别方法
详细的病史采集：了解患者的基础疾病、用药情况、近期的生活事件等。
精神状态评估：通过专业的精神评估量表，如谵妄评定量表等。
身体检查：包括生命体征、神经系统检查等，以排除其他身体疾病导致的精神异常。
实验室检查：如血常规、肝肾功能、电解质等，查找可能的病因。
观察行为表现：注意患者的言语、动作、情绪变化等。
3. 应对策略
治疗原发疾病：如控制感染、纠正电解质紊乱、改善心肺功能等。
改善环境：保持病房安静、舒适，有规律的作息时间。
心理支持：与患者进行交流，给予安抚和鼓励。
药物治疗：常用药物包括氟哌啶醇、奥氮平、利培酮等，但需在医生指导下使用。
加强护理：密切观察病情变化，防止患者自伤或伤人。
谵妄是一种需要及时识别和处理的病症，通过综合的评估和治疗，可以有效改善患者的症状，促进康复。如果发现身边有人出现类似症状，应及时送往正规医院就诊。
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