胎盘早剥有哪些病因引起的?
胎盘早剥这种疾病一直以来是学术界比较有争论的一种疾病,因为这种疾病的发病原因有很多种,医生和学者甚至是专家也并不能够对这一疾病确诊,很多时候医生只能够给患者一个比较好的相关性建议,因为医生自己也并不能够确定是哪一种原因所导致的疾病的发生。
胎盘早剥的发病机理尚未完全阐明,其发病可能与以下因素有关。
血管病变胎盘早剥孕妇并发重度妊高征、慢性高血压及慢性肾脏疾病,尤其已有全身血管病变者居多。当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血,血液流至底蜕膜层形成血肿,导致胎盘自子宫壁剥离。
机械性因素外伤(特别是腹部直接受撞击或摔倒腹部直接触地等)、行外倒转术矫正胎位、脐带过短或脐带绕颈、在分娩过程中胎先露部下降,均可能促使胎盘早剥。此外,双胎妊娠的胎儿娩出过快或羊水过多于破膜时羊水流出过快,使子宫内压骤然降低,子宫突然收缩,也可导致胎盘自子宫壁剥离。
子宫静脉压突然升高妊娠晚期或临产后,孕产妇长时间取仰卧位时,可发生仰卧位低血压综合征。此时由于巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,血压下降,而子宫静脉却瘀血,静脉压升高,导致蜕膜静脉床瘀血或破裂,导致部分或全部胎盘自子宫壁剥离。
孕妇年龄及产次孕妇年龄与胎盘早期剥离发生是相关的,但有学者报道产次比年龄更倾向于与胎盘早期剥离有关。随着产次的增加,发生胎盘早期剥离的危险性呈几何级数增加。
其他孕妇长期仰卧或半卧位,使增大的子宫压迫下腔静脉,阻碍静脉回液,导致蜕膜层静脉淤血或破裂引起部分或全部胎盘剥离。脐带过短或脐带绕颈,绕体,在分娩过程中胎先露下降,脐带长度不足而被强力牵引,也可以导致胎盘早期剥离。
胎盘早剥的原因当中比较让患者们能够接受的有这么几条,如果孕妇出现血管的病变,那么会在一定程度上导致了患者出现胎盘早剥的症状,因为血管病变会出现很多的病发症,而这些并发症的出现就会在很大程度上促成胎盘早剥。
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