脑梗死和脑梗塞究竟有无区别
脑梗死和脑梗塞本质上没有明显区别，它们是同一类疾病的不同表述。脑梗死或脑梗塞是由于各种原因导致脑部血管阻塞，引起脑组织缺血缺氧，进而发生坏死的一种疾病。常见的原因包括动脉粥样硬化、血栓形成、栓塞、血管炎等。
1. 病因：动脉粥样硬化是脑梗死/脑梗塞最常见的病因。长期的高血压、高血脂、糖尿病等可导致动脉内膜受损，脂质沉积形成斑块，最终引发血管狭窄或阻塞。血栓形成多在血管内皮损伤、血流缓慢或血液高凝状态下发生。栓塞则常见于心源性栓塞，如心房颤动时形成的栓子脱落。血管炎可由自身免疫性疾病、感染等引起血管炎症，导致血管狭窄或闭塞。
2. 症状：患者可能出现突然的偏瘫、偏身感觉障碍、失语、吞咽困难、头痛、头晕等症状。症状的严重程度取决于梗死的部位和范围。
3. 诊断：主要依靠神经系统症状体征、头颅 CT 或 MRI 等影像学检查。头颅 CT 在发病早期可能无明显异常，24 小时后可显示梗死灶。MRI 对早期诊断更敏感。
4. 治疗：治疗包括急性期溶栓治疗（如阿替普酶）、抗血小板聚集（如阿司匹林、氯吡格雷）、抗凝（如华法林）、改善脑循环（如丁苯酞）、保护神经（如依达拉奉）等。病情稳定后，应进行康复治疗，促进功能恢复。
5. 预防：控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素，戒烟限酒，合理饮食，适量运动，保持良好的心态。定期进行体检，监测血脂、血糖、血压等指标。
总之，脑梗死和脑梗塞是同一疾病的不同称呼，了解其病因、症状、诊断、治疗和预防对于降低发病风险、改善预后至关重要。一旦出现相关症状，应及时就医，以便获得及时有效的治疗。
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