如何自我判断是否长了内痔
内痔是一种常见的肛肠疾病，它是由黏膜下痔内静脉丛扩大曲张形成的柔软静脉团，是在齿线（直肠和肛管之间的分界线）以上发生的痔。了解如何判断自己是否长了内痔，对于早期发现和治疗该疾病至关重要。以下将从内痔的成因、主要症状、自我检查方法以及需要与哪些疾病相鉴别等方面进行详细阐述。
内痔的成因在探讨如何判断内痔之前，我们有必要先了解内痔形成的原因。内痔的发生与多种因素有关。
1. 解剖学因素：人体站立或坐位时，肛门直肠位于下部，由于重力和脏器的压迫，静脉向上回流颇受障碍。直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣，血液不易回流，容易瘀积。其血管排列特殊，在不同高度穿过肌层，容易受粪块压迫，影响血液回流。
2. 饮食不节：过度饮酒、过食辛辣、油腻、刺激性食物等不良饮食习惯，会刺激肛门和直肠，使痔静脉丛充血，影响静脉血液回流，以致静脉壁抵抗力下降，从而引发内痔。
3. 生活习惯：长期久坐、久站、长期负重远行，影响静脉回流，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈，静脉壁张力下降，血管容易瘀血扩张。此外，长期便秘或腹泻，排便时间过长，增加腹压，使肛门直肠部位的血液循环受到影响，也容易导致内痔的发生。
4. 腹压增加：如妊娠、前列腺肥大、腹部肿瘤等，均可使腹内压增加，妨碍静脉的血液回流，从而诱发内痔。
5. 肛门感染：痢疾、肠道感染等炎症可引起直肠下部周围组织发炎，痔静脉丛也可因炎症侵犯而发生扩张、充血，导致内痔的形成。
内痔的主要症状1. 便血
便血是内痔最常见的症状之一。其特点通常为无痛性、间歇性便后出鲜血。在排便时，粪便擦破隆起的曲张静脉，或因排便用力过度，致使血管内压力增高，引起破裂出血。便血的颜色鲜红，多在排便后出现点滴状，严重时呈喷射状出血。便血一般在数日后常可自行停止，这也是内痔的一个重要特点。但如果长期反复便血，可能会导致贫血，出现头晕、乏力、心慌等症状。
便血的严重程度与内痔的分期有关。一期内痔便血相对较多，而随着内痔的发展，到了后期，便血可能会逐渐减少，但其他症状会更加明显。
2. 脱出
随着内痔病情的进展，内痔结节会逐渐增大，由黏膜下脱出到齿线以下，甚至脱出肛门外。最初，脱出的内痔在排便后可自行回纳。但随着病情的加重，脱出后需要用手推回肛门内，甚至在行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出，不能自行回纳，严重影响患者的生活质量。脱出的内痔如果不能及时回纳，可能会发生嵌顿，引起组织坏死、感染等严重并发症。
3. 疼痛
单纯内痔一般无疼痛，仅有坠胀感。但当内痔脱出发生嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则会有不同程度的疼痛。疼痛的程度与嵌顿的时间、感染的程度等因素有关。患者可能会感到肛门部剧烈疼痛，坐立不安，影响正常的生活和工作。
4. 瘙痒
内痔反复脱出，可导致直肠黏膜分泌物增多，这些分泌物会刺激肛周皮肤，引起瘙痒。患者常因搔抓而导致肛周皮肤破损，进而引发湿疹等皮肤疾病，使瘙痒症状更加严重。瘙痒不仅会给患者带来身体上的不适，还会影响患者的心理状态。
5. 黏液流出
直肠黏膜长期受痔的刺激，会产生炎性渗出，使分泌物增多。内痔脱出时，分泌物会随之流出肛门外。此外，晚期内痔患者由于肛门括约肌松弛，常有分泌物由肛门流出。轻者大便时流出，重者不排便时也自然流出，污染内裤，给患者带来极大的不便。
自我检查方法1. 观察便血情况
在排便后，仔细观察粪便表面、便纸上或马桶内的血迹情况。注意便血的颜色、出血量、出血方式等。如果是鲜红的血液，且与粪便不混合，多为内痔出血的表现。但需要注意的是，其他肛肠疾病如肛裂、直肠息肉等也可能出现便血症状，因此不能仅凭便血就判断为内痔，还需要结合其他症状进行综合判断。
2. 感受肛门局部症状
注意自己在排便时是否有坠胀感、异物感，排便后是否有肿物脱出。可以在排便后用手轻轻触摸肛门周围，看是否能摸到柔软的肿物。如果摸到肿物，要注意其大小、质地、活动度等。一般来说，内痔脱出的肿物质地较软，表面光滑。
3. 留意瘙痒和分泌物情况
观察肛门周围皮肤是否有瘙痒感，内裤上是否有异常的分泌物。如果出现瘙痒和分泌物增多的情况，要考虑内痔的可能。同时，要注意保持肛门局部清洁，避免搔抓，以免加重症状。
需要与内痔相鉴别的疾病1. 肛裂
肛裂也会出现便血症状，但肛裂的便血通常伴有剧烈的疼痛，疼痛具有周期性，排便时疼痛剧烈，便后数分钟缓解，随后又因括约肌痉挛而出现剧痛，可持续数小时。而内痔的便血一般无疼痛，或仅有坠胀感。此外，肛裂患者在肛门检查时可发现肛管皮肤裂开，而内痔则表现为齿线以上的柔软肿物。
2. 直肠息肉
直肠息肉也可出现便血，便血颜色鲜红，有时也会脱出肛门外。但直肠息肉多见于儿童，脱出的息肉一般为圆形、实质性、有蒂，可活动。而内痔脱出的肿物通常为分叶状，质地较软，无明显的蒂。
3. 直肠癌
直肠癌早期也可出现便血、大便习惯改变等症状，容易与内痔混淆。但直肠癌的便血多为暗红色，常伴有黏液，粪便形状可发生改变，如变细、变形等。此外，直肠癌患者还可能出现腹痛、腹部肿块、消瘦、乏力等全身症状。因此，对于年龄较大、便血伴有其他异常症状的患者，应及时就医，进行直肠指诊、结肠镜等检查，以明确诊断，避免延误病情。
4. 肛乳头肥大
肛乳头肥大是一种良性疾病，也可脱出肛门外。但肛乳头肥大质地较硬，颜色灰白，一般无便血症状，而内痔质地较软，常有便血。
进一步检查如果通过自我判断怀疑自己长了内痔，应及时到医院进行进一步检查，以明确诊断。
1. 直肠指诊
直肠指诊是一种简单而重要的检查方法。医生通过手指触摸直肠，可以了解直肠内是否有肿物、肿物的大小、质地、位置等情况。一般来说，内痔在直肠指诊时不易摸到，但可以排除其他直肠疾病，如直肠癌、直肠息肉等。
2. 肛门镜检查
肛门镜检查是诊断内痔的常用方法。通过肛门镜可以直接观察到齿线以上的直肠黏膜情况，明确内痔的部位、大小、数目等。在检查过程中，医生可以清晰地看到内痔的形态、颜色，还可以观察到内痔表面是否有出血、糜烂等情况。
3. 结肠镜检查
对于一些症状不典型、怀疑有其他肠道疾病的患者，可能需要进行结肠镜检查。结肠镜可以检查整个结肠和直肠的情况，排除其他肠道病变，如结肠息肉、结肠癌等。
内痔的预防了解了内痔的成因和判断方法后，我们可以通过一些措施来预防内痔的发生。
1. 合理饮食
保持均衡的饮食，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等，增加粪便体积，促进肠道蠕动，预防便秘。同时，要避免过度饮酒，少吃辛辣、油腻、刺激性食物。
2. 养成良好的生活习惯
避免久坐、久站，适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、太极拳等，促进血液循环。养成定时排便的习惯，缩短排便时间，避免排便时用力过度。
3. 保持肛门清洁
注意肛门局部卫生，每天用温水清洗肛门，勤换内裤，保持肛门清洁干燥。
4. 及时治疗相关疾病
积极治疗痢疾、肠道感染等肠道疾病，以及前列腺肥大、腹部肿瘤等可能导致腹压增加的疾病，预防内痔的发生。
内痔虽然是一种常见的肛肠疾病，但如果不及时治疗，可能会给患者带来严重的危害。通过了解内痔的成因、症状，掌握自我判断的方法，以及采取有效的预防措施，可以早期发现内痔，及时进行治疗，提高生活质量。如果自我判断怀疑长了内痔，应及时到医院就诊，以便明确诊断，采取正确的治疗方法。
【免责申明：本文由第三方发布，内容仅代表作者本人的观点，与本站无关。本站仅提供网络技术服务，对文章的原创性及内容真实性不做任何保证或承诺，请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。如因作品内容、知识产权和其他问题需与本网联系的，请发邮件至fw@familydoctor.com.cn，我们将会定期收集意见并促进解决。】
推荐阅读 更多>
- 我院6位业务骨干赴广西马山开展医疗帮扶工作2023/09/27
- 国际助产士日︱生孩子少点疼？2023/09/27
- 我院顺利开展2021学年春季学期新带教临床..2023/09/27
- 我院荣登全省医疗机构持续发展榜单第五名2023/09/27
- 黄辉副院长督导口岸方舱实验室运行情况2023/09/27
- 19张床位全市规模大！我院急诊重症监护室（..2023/09/27
- 加来驿站医务组为高考保驾护航2023/09/27
- 我院团队 “华艺设计杯”防隔感应知应会知识..2023/09/27
- 我院高血压中心正式获颁国-家高血压达标中心..2023/09/27
- 教学竞赛展风采 匠心凝聚促成长——我院成功..2023/09/27
