大咯血一次的咯血量标准是多少?
大咯血通常是指一次咯血量超过 100ml 或 24 小时内咯血量超过 600ml。咯血的量与病情的严重程度密切相关,其原因众多,如支气管扩张、肺结核、肺癌、肺栓塞、二尖瓣狭窄等。 1. 支气管扩张:支气管壁结构受损,导致血管扩张和破裂。常见症状包括反复咳嗽、咳大量脓痰和咯血。治疗方法包括控制感染、止血、体位引流等。常用药物有垂体后叶素、酚妥拉明、氨甲环酸等。 2. 肺结核:结核菌侵袭肺部组织,破坏血管。常有低热、盗汗、乏力、咳嗽等表现。治疗以抗结核药物为主,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,同时进行止血处理。 3. 肺癌:肿瘤侵犯血管引起出血。常有咳嗽、胸痛、消瘦等症状。治疗包括手术、放疗、化疗及靶向治疗等,止血可使用卡络磺钠等药物。 4. 肺栓塞:栓子阻塞肺动脉导致肺循环障碍,引发咯血。表现为呼吸困难、胸痛等。治疗以抗凝、溶栓为主,如华法林、低分子肝素等,同时进行对症止血。 5. 二尖瓣狭窄:左心房压力增高,肺静脉淤血,导致血管破裂。主要症状有呼吸困难、咳嗽、咯血等。治疗多采用手术或介入治疗,药物止血为辅。 总之,大咯血是一种较为严重的症状,需要及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,患者在治疗期间应注意休息,避免剧烈运动和情绪激动。
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