咯血量怎样分级？大咯血处理原则是啥？
咯血是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔咯出。咯血量的分级通常依据出血量的多少，大咯血的处理原则包括止血、保持呼吸道通畅、治疗原发病等。 1. 咯血量分级：少量咯血指 24 小时内咯血量小于 100 毫升；中等量咯血指 24 小时内咯血量在 100 - 500 毫升之间；大量咯血指 24 小时内咯血量超过 500 毫升，或一次咯血量超过 300 毫升。 2. 大咯血的紧急处理：首先要保持患者安静，卧床休息。头偏向一侧，防止血液堵塞呼吸道导致窒息。 3. 止血措施：可使用垂体后叶素，通过收缩小动脉减少肺循环血量而达到止血目的；也可使用酚妥拉明，能直接舒张血管平滑肌，降低肺动静脉压而止血；还可以应用普鲁卡因，通过扩张血管、降低肺循环压力来止血。 4. 保持呼吸道通畅：必要时进行气管插管或气管切开，及时吸出积血。 5. 治疗原发病：如肺结核所致咯血，要进行规范的抗结核治疗；支气管扩张引起的咯血，要控制感染、清除气道分泌物等。 总之，对于咯血尤其是大咯血，需要及时采取有效的措施进行处理，同时积极治疗导致咯血的原发病，以保障患者的生命安全。
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