HLAB27 阴性会是强直性脊柱炎吗
HLAB27 阴性也有可能是强直性脊柱炎。强直性脊柱炎的诊断不能仅依靠 HLAB27 这一项指标，还需要综合考虑症状、体征、影像学检查、家族史等。比如患者的临床症状（如腰背痛、晨僵等）、骶髂关节的影像学改变、是否有家族中患强直性脊柱炎的情况等。
1. 症状表现：强直性脊柱炎患者常出现慢性下腰背痛，疼痛可向臀部、大腿后侧放射，伴有晨僵，活动后减轻。部分患者还可能有外周关节炎，如髋关节、膝关节、踝关节等部位的疼痛、肿胀。
2. 体征：常见的体征包括脊柱活动受限，胸廓活动度减小，“4”字试验阳性等。
3. 影像学检查：X 线、CT 或磁共振成像（MRI）检查对诊断具有重要意义。早期可能表现为骶髂关节的炎症改变，如关节面模糊、骨质侵蚀等；随着病情进展，可出现脊柱竹节样改变。
4. 家族史：如果家族中有亲属患有强直性脊柱炎，患病风险相对较高。
5. 实验室检查：除了 HLAB27 外，还可能有红细胞沉降率加快、C 反应蛋白升高等炎症指标的异常。
总之，HLAB27 阴性不能完全排除强直性脊柱炎的可能。如果出现相关症状，应及时到医院就诊，进行全面的检查和评估，以便早期诊断和治疗。
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