抑郁症自测表（SDS）：了解自身心理健康的有效工具

在当今快节奏的社会中，人们面临着各种各样的压力，心理健康问题日益受到关注。抑郁症作为一种常见的精神障碍，对患者的生活质量和身心健康造成了严重的影响。及时发现和诊断抑郁症对于患者的治疗和康复至关重要。而抑郁症自测表（SDS）就是一种简单、有效的初步评估工具，它可以帮助人们了解自己是否存在抑郁倾向。

抑郁症是一种常见的心境障碍，可由各种原因引起，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，且心境低落与其处境不相称，严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。

1. 情绪症状

- 显著而持久的情绪低落是抑郁症的核心症状。患者常常感到悲伤、绝望、无助，对以前感兴趣的活动失去兴趣，快感缺失。

- 情绪低落的程度可以从轻度的闷闷不乐到极度的悲痛欲绝，甚至出现木僵状态。

2. 认知症状

- 患者可能出现注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓等认知功能障碍。

- 自我评价过低，自责自罪，觉得自己毫无价值，对未来感到悲观失望。

3. 躯体症状

- 睡眠障碍是常见的躯体症状之一，包括入睡困难、多梦、早醒等。

- 食欲减退，体重下降，部分患者可能出现食欲增加和体重上升的情况。

- 还可能伴有头痛、背痛、腹痛等各种躯体疼痛，以及疲劳、乏力、心慌、气短等症状。

4. 行为症状

- 患者活动减少，不愿与人交往，常常独处，回避社交活动。

- 严重时可能出现自杀观念和自杀行为，这是抑郁症最危险的症状之一。

1. 对个人生活的影响

- 抑郁症会严重影响患者的日常生活和工作。患者可能无法正常完成工作任务，学习成绩下降，生活自理能力也会受到影响。

- 患者的人际关系也会变得紧张，与家人、朋友的关系可能会疏远。

2. 对身体健康的影响

- 长期的抑郁状态会导致身体免疫力下降，容易引发各种躯体疾病，如心血管疾病、糖尿病等。

- 自杀是抑郁症最严重的后果，给患者的家庭和社会带来巨大的损失。

抑郁症自评量表（Self - Rating Depression Scale，SDS）是由美国杜克大学医学院的William W. K. Zung于1965年编制的，是目前应用最广泛的抑郁自评量表之一。它具有简单易用、信度和效度较高等优点，能够有效地反映患者的抑郁状态及其严重程度。

1. 量表构成

- SDS由20个项目组成，每个项目都有一个描述情绪或症状的陈述句。这些项目涵盖了抑郁症的各种常见症状，如情感低落、睡眠障碍、食欲减退、自责自罪等。

- 项目的表述有正向和反向两种类型。正向表述的项目如“我觉得闷闷不乐，情绪低沉”，反向表述的项目如“我觉得经常做的事情并没有困难”。

2. 评分标准

- 每个项目采用4级评分法，根据自己最近一周的实际情况进行选择：“很少有”计1分，“有时有”计2分，“大部分时间有”计3分，“绝大多数时间有”计4分。

- 对于反向表述的项目，评分则相反，即“很少有”计4分，“有时有”计3分，“大部分时间有”计2分，“绝大多数时间有”计1分。

- 将20个项目的得分相加，得到总粗分。然后将总粗分乘以1.25，取整数部分得到标准分。

1. 适用范围

- SDS适用于具有抑郁症状的成年人，包括门诊和住院患者。它可以作为一种初步的筛查工具，帮助医生快速了解患者的抑郁状态。

- 也可以用于患者自我评估，让个体对自己的情绪状态有一个初步的了解。

2. 局限性

- SDS只是一种自评量表，其结果不能作为诊断抑郁症的依据。它只能反映个体的主观感受，可能会受到患者的认知偏差、情绪状态等因素的影响。

- 对于一些文化程度较低、理解能力较差或存在认知障碍的患者，可能无法准确回答量表中的问题，从而影响结果的准确性。

- 此外，SDS不能区分抑郁症的类型，如内源性抑郁症、反应性抑郁症等。

1. 选择合适的时间

- 选择一个安静、不受干扰的时间进行测试，确保自己能够集中精力认真回答每个问题。

- 较好在情绪相对稳定的时候进行测试，避免在情绪波动较大时（如刚刚经历了重大事件或处于极度疲劳状态）进行。

2. 了解测试目的和要求

- 在测试前，要明确测试的目的是为了初步了解自己的情绪状态，而不是诊断疾病。

- 仔细阅读量表的指导语，了解评分标准和答题方式。

1. 如实作答

- 要根据自己最近一周的实际情况如实回答每个问题，不要刻意夸大或缩小自己的症状。

- 如果对某个问题的理解存在疑问，可以参考指导语或咨询专业人员，但不要随意猜测答案。

2. 独立完成

- 测试过程中要独立完成，不要受到他人的影响。不要与他人讨论答案，也不要参考他人的回答。

1. 标准分的划分

- 一般来说，标准分在50分以下表示正常；50 - 59分表示轻度抑郁；60 - 69分表示中度抑郁；70分及以上表示重度抑郁。

2. 结果的正确看待

- 如果测试结果显示有抑郁倾向，不要过于惊慌。这只是一个初步的筛查结果，不能确诊为抑郁症。

- 应该及时寻求专业医生的帮助，进行进一步的评估和诊断。如果测试结果正常，也不能完全排除抑郁症的可能性，因为抑郁症的症状可能具有波动性。

小张是一名上班族，最近工作压力较大，经常加班。他使用SDS进行了自我测试，总粗分是42分，标准分约为53分，显示为轻度抑郁。小张在答题过程中发现自己最近情绪有些低落，对工作和生活的兴趣有所下降，但还能基本正常完成工作和生活中的各项事务。

他根据测试结果，意识到自己可能存在一些情绪问题，于是调整了工作节奏，增加了一些业余活动，如跑步、看电影等。一段时间后，他的情绪状态有了明显改善。

小李是一名大学生，最近因为失恋和学业压力，心情一直很低落。他进行SDS测试后，标准分达到了65分，属于中度抑郁。小李感到自己对未来失去了信心，经常失眠，食欲也明显减退。

他及时向学校的心理咨询中心寻求帮助，咨询师对他进行了进一步的评估和心理辅导，并建议他去医院的精神心理科就诊。经过一段时间的治疗和调整，小李的症状逐渐减轻。

小王是一位中年女性，长期处于家庭和工作的双重压力下，最近情绪极度低落，有自杀的念头。她的SDS标准分高达75分，属于重度抑郁。小王几乎对所有事情都失去了兴趣，整天躺在床上，不愿与人交流。

家人发现后，立即带她去医院的精神心理科就诊。医生对她进行了全面的评估和诊断，制定了综合的治疗方案，包括药物治疗、心理治疗和物理治疗等。经过积极的治疗，小王的病情逐渐得到控制。

SDS可以作为一种简单、便捷的初步筛查工具，帮助人们快速了解自己是否存在抑郁倾向。它可以在人群中进行大规模的筛查，发现可能存在抑郁问题的个体，为进一步的专业诊断提供线索。

虽然SDS有一定的参考价值，但不能替代专业医生的诊断。专业医生会根据患者的症状表现、病史、家族史等进行全面的评估和诊断。

医生可能会使用更专业的评估工具，如汉密尔顿抑郁量表（HAMD）等，同时还会结合精神检查、实验室检查等排除其他可能导致类似症状的疾病。

如果SDS测试结果显示有抑郁倾向，应该及时寻求专业医生的帮助。可以选择去医院的精神心理科、心理咨询科就诊。

在就诊时，要向医生详细描述自己的症状表现、测试结果以及自己的生活情况等，以便医生做出准确的诊断和制定合理的治疗方案。

1. 保持良好的生活习惯

- 规律作息，保证充足的睡眠，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床。

- 合理饮食，均衡营养，多吃蔬菜水果、全谷类食物等富含营养的食物，避免过度饮酒和吸烟。

- 适度运动，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、跑步、游泳等。

2. 学会应对压力

- 学习有效的应对压力的方法，如深呼吸、冥想、瑜伽等放松技巧。

- 当面临压力时，要及时调整自己的心态，积极面对问题，寻求社会支持。

3. 维护良好的人际关系

- 与家人、朋友保持良好的沟通和互动，分享自己的感受和经历。

- 参加社交活动，扩大自己的社交圈子，增强社会支持系统。

1. 药物治疗

- 抗抑郁药物是治疗抑郁症的主要方法之一。常用的抗抑郁药物包括选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）等。

- 药物治疗需要在医生的指导下进行，根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量，并注意药物的不良反应。

2. 心理治疗

- 心理治疗可以帮助患者改变不良的思维方式和行为习惯，提高应对能力和心理调适能力。常见的心理治疗方法包括认知行为疗法（CBT）、人际治疗（IPT）、精神分析疗法等。

- 心理治疗通常需要多次 sessions，患者需要积极配合治疗师的工作。

3. 物理治疗

- 对于一些严重的抑郁症患者，物理治疗如电休克治疗（ECT）、重复经颅磁刺激（rTMS）等可以作为辅助治疗方法。

- 物理治疗需要在专业医生的操作下进行，并且有一定的适应证和禁忌证。

抑郁症自测表（SDS）是一种简单、有效的初步评估工具，它可以帮助人们了解自己是否存在抑郁倾向。然而，我们要正确看待SDS的测试结果，它不能替代专业医生的诊断。

当发现自己可能存在抑郁问题时，要及时寻求专业帮助，积极采取预防和治疗措施。同时，我们也应该关注心理健康，保持良好的生活习惯和心态，预防抑郁症的发生。希望更多的人能够通过SDS等工具关注自己的心理健康，及时发现和处理情绪问题，拥有健康、快乐的生活。