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    痤疮

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    痤疮的症状

      痤疮的症状

      ①典型的为黑头粉刺,表现为圆顶状丘疹伴显著扩张的毛囊开口。毛囊开口脂栓的氧化变成黑色,呈点状黑色,可挤出脂栓。②白头粉刺为针尖到针头大小圆锥形丘疹,呈皮色或灰白色,不易挤出脂栓。③炎性丘疹呈红色,直径1~5毫米不等。④脓疱大小一致,其中充满了白色脓液。⑤结节直径大于5毫米,触之有硬结和疼痛感。⑥囊肿充满了脓液和血液的混合物。炎症性皮损消退后常常遗留色素沉着、持久性红斑、凹陷性或肥厚性瘢痕。

      成人痘和青春痘?

      两者有所区别,青春期的痘痘是大多数青少年都会经历的生理现象,可发生于整个面部,甚至累及前胸、后背,除常见的粉刺、炎性丘疹和脓疱外,还有结节、囊肿甚至脓肿,以及增生性瘢痕形成,一般到了30岁后即可痊愈。成人青春痘主要位于下面部,即颏部和下颌部,可累及颈部。继发于内分泌紊乱或药物影响,症状较轻,如果不改变不良的饮食和生活习惯,到了40几岁,一样会长痘。


      痤疮的症状:深在性痤疮,感染扩大,引起较大的红肿炎性结节、毛囊性脓疱和脓肿,破裂后,留下瘢痕。表浅性痤疮一般都不留瘢痕,挤捏或用其他方法弄破痤疮,会增加感染、发炎和结痂的机会,使痤疮恶化。

      1.寻常痤疮(acne vulgaris):

      (1)好发部位:颜面部,尤其是前额、双颊和颏部,亦见于上胸、肩胛间背部及肩部等皮脂腺丰富部位。偶尔也可发生于其他部位,呈对称分布。但在颜面部中央尤其是鼻部及眼眶周围常无损害。

      (2)损害呈多形性:最早损害为粉刺。①典型的为黑头粉刺.见于扩大的毛孔中。毛囊开口脂栓的氧化变成黑色.呈点状黑色,可挤出脂栓。②白头粉刺为针尖到针头大小圆锥形丘疹,呈皮色或灰白色,不易挤出脂栓。③炎性丘疹。④脓疱。⑤结节。⑥囊肿及蜂窝织炎等损害。炎症深者,愈合后遗留浅的凹坑状瘢痕,甚至形成瘢痕疙瘩。临床上常以1~2种损害较为显著。

      (3)皮脂溢出:多数患者有油性皮肤,即使痤疮消退,皮脂溢出仍可能存在。

      (4)本病多无自觉症状,炎症显著时可有疼痛和触痛,吃刺激性食物皮损加重,为慢性经过,患者为青春期男女。大多数患者在25岁或30岁以后逐渐痊愈。

      2.其他类型痤疮:可根据皮损的主要表现分为:①丘疹性痤疮;②脓疱性痤疮;③结节性痤疮;④囊肿性痤疮;⑤萎缩性痤疮(腺体破坏形成凹状萎缩性瘢痕);⑥月经前痤疮:月经前发病或加剧;⑦聚合性痤疮(acne conglobata):以穿通性脓肿和不规则瘢痕形成为特征。多有家族史,与遗传有关。有些患者有细胞免疫功能缺陷。常发生于青年男性。好发于前额、颊部和颈前部。损害呈多形性,包括黑头粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、脓肿和窦道及瘢痕等,为集簇发生,常形成瘢痕疙瘩。

    名词解释
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    参考文献
      《外科疾病药疗食疗全书》尤昭玲主编;贺菊乔,旷惠桃主编
      《整形烧伤外科手册》 柏宏亮著
      《皮肤性病学 第6版》 吴志华主编
      《常见疾病饮食宜忌》 雷霞主编
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