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小儿流行性感冒的保健

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　　预防

　　1、一般预防

　　1.流行时期应广泛向群众宣传防止传染流感的方法尽量少带儿童去人群拥挤的公共场所，以及少去医院门诊部病人集中的地方诊病，必要时甚至要停课停去托幼机构，提倡小儿外出戴口罩。

　　2.平时应注重体格锻炼，多到室外有阳光处活动，增强身体耐寒能力。

　　3.注重营养均衡，预防佝偻病及营养不良。

　　4.冬季居室空气要新鲜，每日开窗数次换气。保持室温恒定。

　　2、疫苗接种

　　对降低发病率起一定作用，但在控制流行方面还不够理想

　　1.减毒活疫苗

　　采用在鸡胚尿囊液中或组织培养中多次传代减毒的活流感病毒接种于呼吸道粘膜上皮，繁殖后产生自动免疫力。保护期为1/2～1年。

　　用法：用鼻腔喷雾法(每侧0.25ml)或氯溶胶作气雾法进行接种。

　　特点：疫苗需冷藏或制成干燥剂

　　副作用：接种后可有发热及呼吸道症状，一般较轻，但在无基础免疫力者反应较重

　　禁忌症：婴幼儿，老人，孕妇，心、肾、肺神经系统等慢性患者，糖尿病，免疫低下患者禁用。

　　此疫苗制备较简单大多含单价甲型病毒。

　　2.灭活疫苗

　　通过皮下注射使机体产生自动免疫力。保护时间为1/2～1年。

　　用法：年长儿皮下注射灭活疫苗2次每次0.5～1ml，相隔6～8月，每年秋后加强一次。

　　特点：价格贵，产生的血清抗体效应较好，也可提高局部抗体。

　　副作用：较小。

　　适应症：婴幼儿，老人，孕妇，体弱患心、肺肾脏疾病及糖尿病患者。

　　多制成甲、乙型和其他病毒一起的联合疫苗，目前有浓缩提纯疫苗、亚单位疫苗佐剂疫苗等，副反应更少。

　　3、药物预防

　　1.定金刚烷胺(amantadine)

　　适应症：可预防甲型流感，对乙型流感则无效。

　　原理：抑制甲型流感病毒的脱衣过程阻止其进入宿主细胞。

　　用法：剂量1～9岁小儿4mg/(kg·d)，分2次口服，较高量不超过每日150mg。9岁以上同成人剂量即0.1g每日2次。

　　副作用：偶可引起兴奋失眠头昏或共济失调，

　　禁忌症：患癫痫、心血管病中枢神经系病者以及孕妇、乳母忌用。

　　注意事项：在接触病毒后立即服用效果较好。

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