舌苔白腻的诊断

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诊断原则

医生通常根据患者舌苔白腻的临床表现，结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外，通常还需要与白腐苔等进行鉴别。

诊断依据

1、临床表现

舌面上出现一层白色浊腻苔，苔质致密，颗粒细小，不易刮脱。或伴有身体疼痛，手足沉重，胃脘胀满等症状。

2、辅助检查

尿常规、超声检查、血常规等，有助于疾病的诊断。

鉴别诊断

白腐苔

白腻苔与白腐苔，苔质皆较厚。白腐苔颗粒粗大，刮之易去，多见于热证疾病中；白腻苔颗粒细小，紧附舌面，不易揩去，多见于湿证疾病中。

预计检查

医生除了对患者进行望闻问切中医检查外，通常需要西医的尿常规、超声检查、血常规等。如果伴有其他症状、体征，还可进一步开展其他相应的检查。

体格检查

1、望诊

包括观察患者的面色、神态、姿态、口唇指甲颜色、舌质与舌苔变化等。

2、闻诊

主要是听声音，医生通过辨别患者语调的高低，呼吸的长短等来初步判断疾病的性质和病情轻重。

3、问诊

包括问寒热、问疼痛、问睡眠、问饮食、问二便，问出汗，问口渴情况，问既往病史及家族史等。

4、切诊

包括脉诊和按诊，通过触、按了解胸腹的情况等以及切脉来诊察疾病。

实验室检查

1、尿常规

通过检测尿液中的成分，可判断是否存在肝肾等疾病。

2、血常规

检查血液中白细胞及中性粒细胞的数量等指标，可用于判断是否有炎症反应。

影像学检查

超声检查

可观察腹部肝、脾等脏器有无异常病变。

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