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    骨瘤

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    骨瘤的症状

      骨瘤的临床表现:

      1.骨瘤增长缓慢:

      小者多无症状。常于鼻窦或头颅x线拍片检查中偶然发现。较大的骨瘤依其发生部位和侵犯的范围出现相应症状。患者常因局部畸形就诊而无症状。引起症状的主要原因是肿瘤压迫邻近组织或妨碍功能,如颅骨骨瘤有时可引起头痛、鼻呼吸困难或突眼。典型的Gardner综合征一般在成年后出现症状,骨瘤和软组织肿瘤常先于肠道息肉,肠道息肉多于10~15年以后恶变,早期主要症状为腹泻、便血、粘液便及贫血。

      2.骨瘤质硬:

      有骨膜覆盖,基底与骨组织相连,可有宽广基底或蒂。切面为骨组织。根据骨密度不同,分为象牙骨型(即致密骨型)及海绵骨型(即松质骨型),前者多见。镜下可见大量排列紊乱、钙化不均匀的新生骨,表面覆盖成骨细胞,其间为纤维组织。可含有骨板和少许哈氏管,松质骨型者可有骨髓组织。

      3.额窦骨瘤较大时:

      可引起额部疼痛、感觉异常、额部隆起,但表面皮肤正常。若向鼻腔、眼眶生长,则破坏骨质,引起鼻塞、鼻内感染、眼球向前、向外下推移或突眼和复视等症状。若向后发展,则侵入颅内,出现颅内受压症状,如头痛、恶心、呕吐等。

      4.筛窦骨瘤较大者:

      可占据大多数气房,内眦和额部隆起,并可伸入额窦、蝶窦。向鼻腔、眼眶或颅内发展者,出现相应症状。

    名词解释
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    参考文献
      《耳鼻喉科疾病诊疗常规》 孙海燕,李翔宇,田庚,李晓东主编
      《耳鼻咽喉-头颈外科诊疗手册》 闫利英编
      《骨科疾病诊断标准》 李锋,冯建书,聂喜增主编
      《实用临床肿瘤诊疗学》 张秀丽,李长征,唐学田等主编
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