咽部异物取出术
咽部异物取出术适应症与禁忌
-
那些人需要做咽部异物取出术手术?
咽部异物以鱼刺最多,可刺入舌根、扁桃体、咽侧壁、会厌谷等处,均应及时取出。
-
哪些人不能做咽部异物取出术手术?
1、有内镜检查禁忌证者。
2、估计可能已全部或部分穿出消化管腔外的异物。
3、介于食管第二狭窄主动脉弓与支气管交叉处的尖锐或不规则异物,或滞留于食管内时间较长,异物已被食管粘膜包裹粘住者。
4、胃内巨大异物,估计不能通过贲门者,或十二指肠内异物不能通过幽门者。
咽部异物取出术术前术后
-
术前术后准备:
给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。
-
术后恢复时间:
1-2周
-
并发症或是风险:
食管及咽部黏膜擦伤,术后一般可不予处理,部分病例可予黏膜保护剂口服,本组病例未出现大出血、穿孔、临近器官损伤等严重并发症。
咽部异物取出术手术过程
-
一、口咽部异物常停留在扁桃体上,检查时应细心观察,方能发现。用压舌板将舌压下,看清异物后用鼻镊或扁桃体止血钳取出。
二、喉咽部异物多停留在会厌谷、舌根部、梨状窝、喉咽侧壁或杓状软骨后等处。麻醉。术者先用间接喉镜仔细看清异物后,选择合适的异物钳,患者自己将舌朝前下方拉出,术者左手持间接喉镜,右手用异物钳,沿舌根放下,渐渐靠近异物后取出,对梨状窝深部的异物,间接喉镜下不能取出时,可在直接喉镜下取出。