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    免疫球蛋白M

    什么是免疫球蛋白M?

      免疫球蛋白M(ImmunoglobulinM,IgM)主要由脾脏和淋巴结中浆细胞分泌合成,分为IgMl和IgM2两个亚型,是免疫球蛋白巾相对分子质量最大的。IgM主要分布在血液中,在机体免疫反应中出现最早,具有强大的抗感染作用。

    免疫球蛋白M基本信息
    • 检查标本:血液
    • 检查方式:血液生化
    • 检查分类:化学检查
    • 检查项目:免疫/过敏
    • 相关疾病: 裂谷热 妊娠合并支原体感染

    免疫球蛋白M解读

    • 正常指标:

        免疫比浊法,放射免疫扩散法(RID法):脐带: 40~240mg/L (4~24mg/dl)。新生儿: 50~300mg/L (5~30mg/dl)。0.5~6个月:150~1090mg/L (15~109mg/dl)。6个月~2岁:430~2390mg/L (43~239mg/dl)。2~6岁: 500~1990mg/L (50~199mg/dl)。6~12岁: 500~2600mg/L (50~260mg/dl)。12~16岁: 450~2400mg/L (45~240mg/dl)。成人: 400~3450mg/L (40~345mg/dl)。(注:具体参考值请根据各实验室而定,)

    • 异常指标:

        检测值升高或是降低。

    • 检查分析:

        免疫比浊法:

        ①透射比浊法:

        A.抗血清浓度选择:与参考品进行方阵滴定,最适稀释度的原则为:保持抗体过量,线性范围较宽,与相应Ig反应后产生浊度较高。

        B.标准曲线:将Ig参考品用稀释液稀释成不同浓度:IgG 5.0、9.0、13.0、17.0、21.0g/L;IgA 1.0、2.0、3.0、4.0、5.0g/L;IgM 0.5、1.2、1.9、2.6、3.3g/L。每个稀释度设3支复管,每管25μl。加入最适稀释度抗血清,每管2.5ml。37℃水浴1h(IgG)或2h(IgA、IgM)后,用浊度计或比色计在495nm测吸光度。以Ig浓度为横坐标,其吸光度为纵坐标绘制标准曲线。

        C.标本检测:检测步骤与制备标准曲线相同。测IgG时,待检血清1∶40稀释;测IgA、IgM时1∶5稀释。每批试验同时制标准曲线,并设标本对照(标本加稀释液)和抗血清对照。

        ②终点散射比浊法:用专用比浊管加入缓冲液0.6ml、1∶36(测IgG、IgA、IgM、C3、C4等)或1∶216(测IgG)稀释样品50μl,再加入抗血清50μl,混匀后37℃水浴30min。用激光免疫比浊仪,按预测项目(如IgG或IgA)键,以空白管(不加抗血清)调零,按测定键,测定各管,即显示所测项目含量。

    • 适宜人群:

        具有感觉障碍,肌肉萎缩,肌性肌无力,肝肿大,关节疼痛,腹胀,肌腱端炎,指甲-骨四联征,指甲营养障碍,颈肩痛等症状的患者。

    • 不适宜人群:

        无。

    检查注意事项

      抽血检查一般采静脉血,静脉血化验除特殊要求的项目以外,一般要求在上午抽血,抽血前尽量减少运动量,不要吃食物,保持空腹,可以喝少量的水。抽血量一般在2-20毫升,最多不会超过50毫升。

      1、抽血前一天晚上八时以后应禁食,抽血前一天避免大量饮酒,血液中的酒精成分会直接导致结果升高或降低。

      2、早晨不做剧烈运动,抽血前的晚上应睡眠充足。

      3、抽血前不宜太过劳累或受冷、热剧烈刺激。

      4、不要穿袖口过紧过小的衣服,避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后因衣袖过紧引起手臂血肿。

      5、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。

      6、抽血后即刻松开拳头,用消毒过的干棉块压紧穿刺部位,需在针孔及向上两厘米进针处的范围进行局部按压3-5分钟,进行止血。同时放松上捋的衣袖,以帮助止血。切勿揉搓穿刺部位,以免造成局部淤血出现“青紫”,也不要触摸穿刺点,以免感染。

      7、抽血后要休息15分钟,静坐或躺着休息。应在抽血后24小时内尽量保持抽血手臂的清洁卫生,不要淋浴或桑拿。若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。

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