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    腹水检查

    什么是腹水检查?

      人体浆膜腔如胸膜腔、腹膜腔、心包膜腔等,在正常情况下只有少量液体,在腔内起润滑作用,很少能被抽取。但在病理情况下,则有多量液体贮留,形成积液。根据积液产生的原因及其性状,可将浆膜腔积液分为漏出液和渗出液两大类。

      (1)、血性腹水:腹水呈不同程度的洗肉水样或镜检有大量红细胞,提示可能为结核性腹膜炎、出血坏死性胰腺炎、重症肝炎、急性门静脉血栓形成、肝癌破裂、异位妊娠或卵巢滤泡破裂等。 (2)、癌性腹水:多呈血性,红细胞在5×10^9/L 以上,蛋白含量较高,腹水白蛋白/血清白蛋白≥0.462,乳酸脱氢酶高于血清乳酸脱氢酶,葡萄糖含量降低,腹水葡萄糖/血清葡萄糖<1.0,癌胚抗原升高,甲胎蛋白阳性,提示多见于门静脉或肝静脉癌栓阻塞、肿瘤压迫下腔静脉阻塞、腹膜转移癌、胰腺癌、肾癌等。 (3)、乳糜腹水: 如腹水外观呈白色、乳状, 比重1.012 -1.018 , 蛋白含量>40g/L,以白蛋白为主,甘油三酯高于血浆水平,提示常见于腹腔肿瘤、淋巴管阻塞性疾病及外伤等,如腹水外观呈黄色、混浊,比重<1.012 ,蛋白含量为1-30g/L ,以球蛋白为主,甘油三酯低于血浆水平,提示常见于慢性腹腔感染、门静脉肝硬化等。 (4)、胰源性腹水:外观混浊,淀粉酶与脂肪酶均高于血清水平,提示常见于急性胰腺炎合并腹膜炎、慢性胰腺炎或胰腺囊肿、胰腺癌等。 (5)、胆汁性腹水:外观呈胆汁样,提示见于胆囊结石穿孔。 (6)、漏出液:外观清澈透明, 静置不凝固, 淡黄色, 比重<1.018 , 蛋白含量<25g/L ,细胞计数常少于0.25 ×10^9/L

    腹水检查基本信息
    • 检查标本:分泌液
    • 检查方式:体液化验
    • 检查分类:化学检查
    • 检查项目:肿瘤/病理
    • 相关疾病: 肝腹水 肝硬化腹水

    腹水检查解读

    • 正常指标:
    • 异常指标:
    • 检查分析:
    • 适宜人群:
    • 不适宜人群:

    检查注意事项

      体液液中含有各种营养成分,如无机盐、氧、代谢产物、激素、酶和抗体等,有营养组织、调节器官活动和防御有害物质的作用。人体各器官的生理和病理变化,往往会引起成分的改变,故患病后可通过化验成分来诊断疾病。

      1.标本采集 体内的由临床医师经穿刺术采集。体表外的可以直接采集。收入干净的容器内,容器应加盖、标明标本采集日期和时间。

      2.标本转运 转运过程中应采用封闭的容器。如标本溢出,则立即采用0.2%过氧乙酸溶液或75%乙醇溶液消毒被污染的环境。

      3.标本保存和接收 标本采集后应立即送检。不能及时检查的标本需保存于2℃~4℃环境中,常规检查不应超过4h。

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